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2016中华医学会呼吸病学年会暨第十七次全国呼吸病学学术会议

作者：赵丹刘琳姚红梅许梅张湘燕贵州省人民医院呼吸与危重症医学科

目的观察继发性肺结核患者侵袭性曲霉菌病的临床特点.方法收集5例经痰涂阳性检测明确诊断继发性肺结核伴侵袭性曲霉菌病患者的临床资料并总结其起病时间、症状、体征、组织病理、影像学表现、治疗、转归情况.结果 5例患者均为烟曲霉... 详细信息

目的观察继发性肺结核患者侵袭性曲霉菌病的临床特点.方法收集5例经痰涂阳性检测明确诊断继发性肺结核伴侵袭性曲霉菌病患者的临床资料并总结其起病时间、症状、体征、组织病理、影像学表现、治疗、转归情况.结果 5例患者均为烟曲霉菌感染.3例经肺组织或脓液培养确诊为侵袭性肺曲霉菌病.

关键词：继发性肺结核侵袭性曲霉菌病临床特点

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吸入性糖皮质激素治疗不同类型慢性阻塞性肺疾病的临床获益

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中国实用内科杂志 2015年第5期35卷 399-401,413页

作者：张程张湘燕贵州省人民医院呼吸与危重症医学科贵阳550002

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是临床上非常常见的一种疾病,病死率高,严重威胁广大患者的身体健康。吸入性糖皮质激素(ICS)是治疗该类疾病的常见药物之一,目前在临床上的使用有逐渐增加的趋势;尤其适用于第一秒用力呼气容积占预计值的... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是临床上非常常见的一种疾病,病死率高,严重威胁广大患者的身体健康。吸入性糖皮质激素(ICS)是治疗该类疾病的常见药物之一,目前在临床上的使用有逐渐增加的趋势;尤其适用于第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)<50%预计值或每年急性加重≥2次、住院≥1次的慢阻肺稳定期患者。但一系列相关研究表明,ICS虽然能降低慢阻肺患者未来急性加重风险,改善生活质量,但长期使用并不能降低患者的病死率,而且可能诱发肺炎、肺结核等一系列不良事件而使病情复杂化,加重患者的经济负担。因此,对于某些患者ICS应该权衡利弊,谨慎使用。

关键词：慢性阻塞性肺疾病吸入型激素

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健康教育在贵州少数民族社区哮喘患者中的意义

健康教育在贵州少数民族社区哮喘患者中的意义

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2016中华医学会呼吸病学年会暨第十七次全国呼吸病学学术会议

作者：徐艳菊王中新叶贤伟张湘燕贵州省人民医院呼吸与危重症医学科

目的探讨健康教育对贵州少数民族社区哮喘患者的行为生活方式、治疗依从性、生活质量等的影响，为临床开展有效的健康教育提供理论指导。方法通过集体宣教和个别指导的方法，宣教哮喘病的预防、过敏原的识别、药物的应用。结果患者... 详细信息

目的探讨健康教育对贵州少数民族社区哮喘患者的行为生活方式、治疗依从性、生活质量等的影响，为临床开展有效的健康教育提供理论指导。方法通过集体宣教和个别指导的方法，宣教哮喘病的预防、过敏原的识别、药物的应用。结果患者对哮喘病的预防和治疗措施能较好的掌握并应用，健康教育。取得了良好的效果。结论通过健康教育工作，可提高患者治疗的依从性，降低哮喘的发作次数，减少住院次数，提高患者的生活质量。

关键词：哮喘健康教育生活质量

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肺淋巴管平滑肌瘤病2例报道并文献复习

肺淋巴管平滑肌瘤病2例报道并文献复习

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2016中华医学会呼吸病学年会暨第十七次全国呼吸病学学术会议

作者：林洁如李敏张湘燕吴瑞明贵州省人民医院呼吸内科

目的通过该病例分析,提高对肺淋巴管平滑肌瘤病( PLAM) 的认识,减少误诊。方法分析2例肺淋巴管平滑肌瘤病例,并复习文献报道。结果 2 例患者均为女性,以咳嗽、胸痛、气促为主要表现,肺CT 表现为双肺大小不等的囊状透亮影,均有难治... 详细信息

目的通过该病例分析,提高对肺淋巴管平滑肌瘤病( PLAM) 的认识,减少误诊。方法分析2例肺淋巴管平滑肌瘤病例,并复习文献报道。结果 2 例患者均为女性,以咳嗽、胸痛、气促为主要表现,肺CT 表现为双肺大小不等的囊状透亮影,均有难治性气胸发生,两例患者入院时均误诊,1例经肺活检确诊为PLAM,治疗效果不佳。

关键词：肺淋巴管平滑肌瘤病高分辨CT 误诊

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组蛋白去乙酰化酶抑制剂SAHA减轻百草枯致大鼠肺纤维化

组蛋白去乙酰化酶抑制剂SAHA减轻百草枯致大鼠肺纤维化

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2016中华医学会呼吸病学年会暨第十七次全国呼吸病学学术会议

作者：饶珊珊邵松军刘维佳张湘燕郭兵贵州省人民医院呼吸与危重症医学科贵州省呼吸疾病研究所贵州医科大学贵州省人民医院呼吸与危重症医学科贵州省呼吸疾病研究所贵州医科大学

目的探讨SAHA是否能够影响Smad7的蛋白水平而减轻百草枯所致大鼠肺纤维化.方法 SD大鼠随机分为模型组、干预组、对照组.模型组、干预组大鼠采用百草枯15 mg/kg一次性腹腔注射建模.干预组大鼠于染毒次日(1 d)起给予SAHA(15 mg/kg,1次/d... 详细信息

目的探讨SAHA是否能够影响Smad7的蛋白水平而减轻百草枯所致大鼠肺纤维化.方法 SD大鼠随机分为模型组、干预组、对照组.模型组、干预组大鼠采用百草枯15 mg/kg一次性腹腔注射建模.干预组大鼠于染毒次日(1 d)起给予SAHA(15 mg/kg,1次/d)灌胃处理.于28 d 处死大鼠,留取大鼠肺脏作HE、Masson染色,Western blot检测Collagen Ⅰ、HDAC1、Smad7蛋白表达.结果 ***、Masson染色显示模型组大鼠肺泡结构破坏,肺泡腔融合、塌陷,肺泡间隔增厚,大量胶原纤维沉积;干预组大鼠病变较模型组大鼠轻;2.模型组与对照组相比,Collagen Ⅰ、HDAC1蛋白水平明显升高,Smad7水平明显下降(P＜0.01),干预组较模型组Collagen Ⅰ、HDAC1蛋白水平明显减少,Smad7水平明显上升(P＜0.01).结论百草枯致大鼠肺纤维化发病过程中存在HDAC1蛋白水平的升高,SAHA能够降低HDAC1的蛋白水平,上调Smad7的蛋白水平,从而减轻肺纤维化.

关键词：肺纤维化组蛋白去乙酰化酶抑制剂 Smad7

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组蛋白去乙酰化酶抑制剂SAHA对肺纤维化中Smad7表达的影响

组蛋白去乙酰化酶抑制剂SAHA对肺纤维化中Smad7表达的影响

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2016中华医学会呼吸病学年会暨第十七次全国呼吸病学学术会议

作者：饶珊珊韩婧林洁如张昌志张湘燕贵州省人民医院呼吸与危重症医学科贵州省呼吸疾病研究所贵州医科大学贵州省人民医院呼吸与危重症医学科贵州省呼吸疾病研究所

目的观察SAHA对肺纤维化中Smad7表达的影响.方法 SD大鼠随机分为模型组、干预组、对照组.模型组、干预组大鼠采用百草枯15 mg/kg一次性腹腔注射建模.干预组大鼠于染毒次日起给予SAHA(15 mg/kg,1次/d)灌胃处理.28天后处死大鼠,留取肺脏... 详细信息

目的观察SAHA对肺纤维化中Smad7表达的影响.方法 SD大鼠随机分为模型组、干预组、对照组.模型组、干预组大鼠采用百草枯15 mg/kg一次性腹腔注射建模.干预组大鼠于染毒次日起给予SAHA(15 mg/kg,1次/d)灌胃处理.28天后处死大鼠,留取肺脏待检.正常人肺成纤维细胞株(HFL1)细胞,分为对照l组(TGF-β1-/SAHA-)、模型组(TGF-β1+/ SAHA-)、干预组(TGF-β1+/SAHA+).处理48小时,提取细胞蛋白及RNA.分别进行羟脯氨酸含量测定,qRT-PCR检测Smad7的mRNA水平,Western blot检测Smad7、Col-Ⅲ蛋白水平.结果模型组与对照组比较,羟脯氨酸明显增多、Smad7 mRNA表达增多、Smad7蛋白水平下降、Col-Ⅲ蛋白水平上升,SAHA干预后羟脯氨酸减少、Smad7 mRNA表达进一步增多、Smad7蛋白水平上升、Col-Ⅲ蛋白水平下降.结论组蛋白去乙酰化酶抑制剂不仅影响Smad7蛋白水平,还影响其基因转录水平,机制可能与提升组蛋白乙酰化水平刺激基因转录有关.

关键词：组蛋白去乙酰化酶抑制剂 Smad7 蛋白 mRNA

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探讨重症肺炎与Th17/Treg信号通路的关联

探讨重症肺炎与Th17/Treg信号通路的关联

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2016中华医学会呼吸病学年会暨第十七次全国呼吸病学学术会议

作者：张翊玲张湘燕叶贤伟路苹徐琳夏婧贵州省人民医院呼吸内科

目的探讨Th17/Treg信号通路在重症肺炎发病机制中的作用，为重症肺炎的发病机制提供理论依据方法重症肺炎组，普通肺炎组及正常对照组，通过流式细胞仪分析患者外周血中TH17与Treg细胞所占比例，同时检测患者血清中IL17与IL10、IL6... 详细信息

目的探讨Th17/Treg信号通路在重症肺炎发病机制中的作用，为重症肺炎的发病机制提供理论依据方法重症肺炎组，普通肺炎组及正常对照组，通过流式细胞仪分析患者外周血中TH17与Treg细胞所占比例，同时检测患者血清中IL17与IL10、IL6、PCT、CRP及血常规的表达情况，分析IL6、PCT、CRP及血常规等指标与IL17与IL10的相关性，同时针对于重症肺炎治疗不同阶段进行外周血中TH17与Treg细胞所占比例进行分析，同时通过血清、肺泡灌洗液IL17及IL10的表达情况前后自我对照，探讨重症肺炎与Th17/Treg的关联。

关键词：重症肺炎 ?Th17细胞 Treg细胞信号通路

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经支气管镜冷冻取声门下活水蛭一例

经支气管镜冷冻取声门下活水蛭一例

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2016中华医学会呼吸病学年会暨第十七次全国呼吸病学学术会议

作者：徐艳菊叶贤伟余红王中新张湘燕贵州省人民医院呼吸与危重症医学科

目的通过2016年2月贵州省人医院呼吸与危重症医学科门诊收治一例声门下活水蛭患者经纤维支气管镜下冷冻技术将其成功取出经验，探讨声门下水蛭的临床特点、诊断与治疗的有效方式。方法 2016年2月我科收治1名男性患者，主要临床表现为... 详细信息

目的通过2016年2月贵州省人医院呼吸与危重症医学科门诊收治一例声门下活水蛭患者经纤维支气管镜下冷冻技术将其成功取出经验，探讨声门下水蛭的临床特点、诊断与治疗的有效方式。方法 2016年2月我科收治1名男性患者，主要临床表现为反复咳嗽、咳痰伴有咽部异物感，经纤维支气管镜检查发现声门下活水蛭附着，故根据水蛭气温低于10℃进入冬眠的习性，给予冷冻探头冰冻虫体后成功取出。

关键词：纤维支气管镜冷冻治疗声门下活水蛭

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替加环素联合治疗耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌呼吸机相关肺炎临床研究

替加环素联合治疗耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌呼吸机相关肺炎...

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2016中华医学会呼吸病学年会暨第十七次全国呼吸病学学术会议

作者：赵丹万自芬余红叶贤伟张湘燕贵州省人民医院

目的观察分析耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌呼吸机相关性肺炎患者应用替加环素联合其他抗菌药物治疗的临床疗效,探讨其治疗价值。方法收集2014年7月-2016年4月RICU15例耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌呼吸机相关肺炎患者,给予替加... 详细信息

目的观察分析耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌呼吸机相关性肺炎患者应用替加环素联合其他抗菌药物治疗的临床疗效,探讨其治疗价值。方法收集2014年7月-2016年4月RICU15例耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌呼吸机相关肺炎患者,给予替加环素首剂100mg,之后每次50mg,静脉滴注12h1次;同时联合舒巴坦或单独用药,治疗时间为10～14d;监测治疗期间所有患者的症状、体征,定期检测血常规、肝肾功能、胸部X线片及痰液培养及药物不良反应。

关键词：替加环素耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌呼吸机相关肺炎

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探讨Treg细胞在睡眠呼吸暂停低通气综合征中的作用机制

探讨Treg细胞在睡眠呼吸暂停低通气综合征中的作用机制

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2016中华医学会呼吸病学年会暨第十七次全国呼吸病学学术会议

作者：张翊玲姚红梅徐琳饶珊珊张湘燕贵州省人民医院

目的探讨Treg细胞在睡眠呼吸暂停低通气综合征发病机制中的作用，为睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病机制提供理论依据方法睡眠呼吸暂停低通气综合征患者，严格遵照睡眠呼吸暂停低通气综合征指南的诊断标准入选，按照睡眠呼吸暂停低... 详细信息

目的探讨Treg细胞在睡眠呼吸暂停低通气综合征发病机制中的作用，为睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病机制提供理论依据方法睡眠呼吸暂停低通气综合征患者，严格遵照睡眠呼吸暂停低通气综合征指南的诊断标准入选，按照睡眠呼吸暂停低通气综合征不同严重程度分为轻、中、重度，同时设立正常对照组，通过流式细胞仪检测患者外周血中Treg细胞比例及血清中的IL10、TGF-β表达情况，同时分析Treg细胞是否与肺功能、血气及血常规等指标具有相关性，不同程度的睡眠呼吸暂停低通气综合征患者经过治疗后前后对比Treg细胞的表达情况，探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征OSAHS与Treg细胞的关联。结果通过检测不同程度的OSAHS患者外周血中Treg细胞比例及血清中的IL10、TGF-β表达情况，结果发现外周血中Treg细胞比例、血清中的IL10、TGF-β表达情况与OSAHS严重程度呈负相关，经过对比治疗前后血清中的IL10、TGF-β表达发现，治疗前血清中的IL10、TGF-β低高于治疗后。结论 Treg细胞在睡眠呼吸暂停低通气综合征发病机制中可能发挥着重要的作用。

关键词： Treg细胞睡眠呼吸暂停低通气综合征作用机制

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