检索结果-内蒙古大学图书馆

深圳中西医结合杂志 2021年第21期31卷 31-33页

作者：张湘燕林海张桂钟陈悦洪翁海隆汕头市潮阳区人民医院广东汕头515100

目的:探讨高血压性脑出血(HICH)患者手术前后心电图改变及临床预后。方法:选取汕头市潮阳区人民医院2017年1月至2019年12月期间186例行手术治疗HICH患者,分析手术前后心电图检查结果,比较不同术式手术前后心电图异常率、血肿清除量及死... 详细信息

目的:探讨高血压性脑出血(HICH)患者手术前后心电图改变及临床预后。方法:选取汕头市潮阳区人民医院2017年1月至2019年12月期间186例行手术治疗HICH患者,分析手术前后心电图检查结果,比较不同术式手术前后心电图异常率、血肿清除量及死亡率。结果:入选患者术前心电图改变包括:窦性心动过速174例,ST段下降伴T波低平/倒置112例,左心室肥厚78例,房性期前收缩22例,室性期前收缩30例,窦性心动过缓24例,QT间期延长24例,左前分支阻滞22例,室上性心动过速16例,心房颤动14例,完全性右束支传导阻滞12例;术后心电图改变包括:窦性心动过速102例,ST段下降伴T波低平/倒置84例,左心室肥厚76例,左前分支阻滞22例,室性期前收缩16例,房性期前收缩12例,完全性右束支传导阻滞12例,窦性心动过缓8例,QT间期延长6例,心房颤动4例,室上性心动过速4例。不同术式术后心电图异常率显著低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);行大骨瓣开颅术患者术后24 h血肿清除量显著高于小骨窗开颅术、微创穿刺血肿清除术,差异具有统计学意义(P<0.05)。不同组的死亡比较,小骨窗开颅组为5.12%(4/78),微创穿刺血肿清除组为3.85%(2/52),大骨瓣开颅术组为23.53%(8/34),脑室穿刺引流组为18.18%(4/22);行大骨瓣开颅术患者死亡率显著高于小骨窗开颅术、微创穿刺血肿清除术及脑室穿刺引流术,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:HICH患者术后心电图异常率较高,且血肿有效清除后心电图异常明显改善。

关键词：高血压性脑出血心电图血肿清除术预后

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支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠合并抑郁的临床研究

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天津医药 2019年第4期47卷 414-417页

作者：刘果张湘燕张程贵州省人民医院呼吸内科 550002

目的探讨支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠(ACO)合并抑郁的危险因素。方法选取我院呼吸内科2017年1月—2018年1月住院的稳定期ACO患者(ACO组,60例)、稳定期慢性阻塞性肺疾病患者(COPD组,59例)及非急性发作期支气管哮喘患者(哮喘组,22例... 详细信息

目的探讨支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠(ACO)合并抑郁的危险因素。方法选取我院呼吸内科2017年1月—2018年1月住院的稳定期ACO患者(ACO组,60例)、稳定期慢性阻塞性肺疾病患者(COPD组,59例)及非急性发作期支气管哮喘患者(哮喘组,22例)。对ACO组、COPD组及哮喘组患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-17问卷调查,并检测患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%pred)和改良版英国医学研究会呼吸困难量表(mMRC)。按HAMD-17评分将ACO组分为非抑郁组(HAMD-17评分≤7分,15例)及抑郁组(HAMD-17评分>7分,45例),分析ACO患者合并抑郁可能存在的危险因素。结果 ACO组HAMD-17评分高于COPD组和哮喘组(P<0.05)。ACO患者中抑郁者mMRC≥2级及FEV_1%pred<50%者所占比例均高于非抑郁者(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,mMRC≥2级、FEV_1%pred<50%为ACO患者发生抑郁的独立危险因素。结论 ACO合并抑郁的严重程度较COPD及支气管哮喘更重,临床应注意对ACO患者进行抑郁的筛查工作。

关键词：哮喘肺疾病,慢性阻塞性抑郁哮喘慢阻肺重叠危险因素

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慢性间歇性低氧诱导细胞凋亡的机制及研究进展

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贵州医药 2019年第3期43卷 372-374页

作者：尹成一赵丹张湘燕遵义医学院研究生院贵州遵义563000 贵州省人民医院呼吸与危重症医学科贵州贵阳550002 贵州大学医学院贵州贵阳550025 遵义医学院研究生院教研室贵州遵义563000

目的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的主要病理生理基础是慢性间歇性低氧(CIH),其可诱导分子水平上的氧化应激、炎症反应,使氧化应激加剧,活性氧(ROS)生成增多,一氧化氮(NO)水平下降等,从而诱导细胞凋亡的发生,加重疾病的发生... 详细信息

目的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的主要病理生理基础是慢性间歇性低氧(CIH),其可诱导分子水平上的氧化应激、炎症反应,使氧化应激加剧,活性氧(ROS)生成增多,一氧化氮(NO)水平下降等,从而诱导细胞凋亡的发生,加重疾病的发生、发展。本文拟对CIH诱导细胞凋亡的机制做一综述,以了解CIH诱导细胞凋亡的具体机制及病理生理特点,为今后OSAHS的治疗提供方向。

关键词：慢性间歇性低氧氧化应激活性氧一氧化氮细胞凋亡

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一种电动活塞式液泵

一种电动活塞式液泵

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作者：谭宗建邬卫东张湘燕刘人杰刘娟罗福 550002 贵州省贵阳市南明区中山东路83号

本发明公开了一种电动活塞式液泵，包括：液氮缸，其端面处对称设有液氮出口、液氮进口；曲轴，其包括中部的U型部分以及两端的直杆部分，曲轴一端与液氮缸内壁转动连接，另一端贯穿液氮缸并与设置在液氮缸外侧的传动轮连接，曲轴两端... 详细信息

标准号: CN111911382B

本发明公开了一种电动活塞式液泵，包括：液氮缸，其端面处对称设有液氮出口、液氮进口；曲轴，其包括中部的U型部分以及两端的直杆部分，曲轴一端与液氮缸内壁转动连接，另一端贯穿液氮缸并与设置在液氮缸外侧的传动轮连接，曲轴两端的直杆部分与液氮出口、液氮进口位置对应处对应设有第一转盘、第二转盘；液氮出口、液氮进口上方的液氮缸内分别设有通过球状阀门连杆与其对应的第一转盘、第二转盘的顶杆传动配合的第一球状阀门、第二球状阀门，位于曲轴上方的液氮缸内设有活塞，活塞下端通过活塞连杆与曲轴的U型部分转动连接。本发明装置可用于实验室对液氮的补充或者少量液氮的吸取，并且具有操作简单，使用方便的优点。

关键词：液氮缸曲轴转盘球状阀门液氮出口液氮进口活塞转动连接液氮直杆传动配合电动活塞活塞连杆曲轴两端传动轮端面处顶杆可用内壁下端液泵对称补充贯穿

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医患关系与社会支持对医务人员职业倦怠的影响分析

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中国医疗管理科学 2020年第4期10卷 68-72页

作者：张慧岩王菊廖贵曲张湘燕贵州大学医学院贵阳550000 贵州省人民医院

目的探讨医患关系对医务人员职业倦怠的影响以及社会支持的中介作用。方法采用分层随机抽样的方法,以贵阳市某三甲医院674名医务人员为研究对象,通过结构方程模型探讨医患关系、社会支持对医务人员职业倦怠的影响。结果医务人员职业倦... 详细信息

目的探讨医患关系对医务人员职业倦怠的影响以及社会支持的中介作用。方法采用分层随机抽样的方法,以贵阳市某三甲医院674名医务人员为研究对象,通过结构方程模型探讨医患关系、社会支持对医务人员职业倦怠的影响。结果医务人员职业倦怠率为71.81%,其中轻度职业倦怠为29.97%、中度职业倦怠为31.16%、重度职业倦怠为10.83%;性别、年龄、婚姻状况、岗位、职称、收入对职业倦怠的影响均具有统计学意义(P<0.05);医患关系和社会支持都对职业倦怠的3个维度有直接预测作用,其中医患关系的直接效应值为0.90、0.66、-0.60,P<0.01;社会支持的直接效应值为-0.28、-0.13、0.19,P<0.01;此外,医患关系以社会支持为中介变量对职业倦怠的3个维度产生间接预测作用,其中介效应值分别为0.03、0.16、-0.09,P<0.01。结论和谐的医患关系和较高的社会支持是消除或降低职业倦怠危险的有效途径。

关键词：医务人员社会支持医患关系职业倦怠

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肺结核合并支气管肺癌1例分析

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现代医药卫生 2019年第12期35卷 1917-1918页

作者：张金旷张翊玲张湘燕贵州医科大学贵州贵阳550004 贵州省人民医院呼吸与危重症医学科贵阳550002

肺结核与肺癌均是呼吸系统常见病、多发病,肺结核合并支气管肺癌临床上并不少见。肺结核患者若未经治疗或经不规范抗结核治疗可进展为慢性纤维空洞型肺结核,随着疾病发展部分进展为肺癌可能。肺部结节、肺部病变多见于肺结核、肺癌两大... 详细信息

肺结核与肺癌均是呼吸系统常见病、多发病,肺结核合并支气管肺癌临床上并不少见。肺结核患者若未经治疗或经不规范抗结核治疗可进展为慢性纤维空洞型肺结核,随着疾病发展部分进展为肺癌可能。肺部结节、肺部病变多见于肺结核、肺癌两大病因,二者鉴别存在一定困难,尤其是疾病不典型或疾病初期,这就需要临床医生密切观察患者病情变化、疗效结合辅助检查综合判断。贵州省人民医院近期收治1例肺结核合并支气管肺癌病例,患者首次入院时诊断为肺结核,行相关肿瘤学检查均不支持肺癌,给予规律抗结核治疗1个月后病情加重。第二次入院结合复查胸部增强CT、胸腔积液肿瘤标志物及免疫组织化学明确为肺结核合并肺小细胞癌,现报道如下。

关键词：结核肺肿瘤/并发症癌,支气管原/并发症肺结核支气管肺癌病例分析

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万古霉素治疗金黄色葡萄球菌血流感染失败1例

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临床合理用药杂志 2019年第13期12卷 104-105页

作者：汤兰兰张湘燕吴瑞明遵义医学院贵州省遵义市563000 贵州省人民医院呼吸内科贵阳市550000

万古霉素是目前治疗金黄色葡萄球菌感染的一线药物,对以葡萄球菌属为代表的革兰阳性菌均保持高效的抑菌活性。我国尚未出现万古霉素完全耐药的金黄色葡萄球菌(VRSA),但由于病原菌感染率上升及万古霉素的不合理使用等因素,国内外越来越... 详细信息

万古霉素是目前治疗金黄色葡萄球菌感染的一线药物,对以葡萄球菌属为代表的革兰阳性菌均保持高效的抑菌活性。我国尚未出现万古霉素完全耐药的金黄色葡萄球菌(VRSA),但由于病原菌感染率上升及万古霉素的不合理使用等因素,国内外越来越多的万古霉素敏感性下降的金黄色葡萄球菌(VISA/h VISA)被报道。本文就1例金黄色葡萄球菌血流感染患者万古霉素治疗失败进行病例分析,为金黄色葡萄球菌血流感染合理用药提供参考。报道如下。

关键词：重症肺炎万古霉素金黄色葡萄球菌

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COPD患者T 淋巴细胞穿孔素基因启动子区甲基化状态和动脉血气、肺功能的关系

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中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生 2019年第9期 00277-00277,286页

作者：路苹叶贤伟张湘燕张程张翊玲贵州省人民医院贵州贵阳 550002

探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者T 淋巴细胞穿孔素基因启动子区甲基化状态和动脉血气、肺功能的关系。方法:试验分为两组,一组为COPD组,一组为正常人对照组,分别分离8例患者外周静脉血的CD4+ T淋巴细胞和CD8+ T淋巴细胞,提取其DNA并使... 详细信息

探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者T 淋巴细胞穿孔素基因启动子区甲基化状态和动脉血气、肺功能的关系。方法:试验分为两组,一组为COPD组,一组为正常人对照组,分别分离8例患者外周静脉血的CD4+ T淋巴细胞和CD8+ T淋巴细胞,提取其DNA并使用亚硫酸氢钠测序法检测T 淋巴细胞穿孔素基因启动子区域 DNA的平均甲基化水平,并检测其肺功能和血气分析。结果:COPD组患者的CD4+ T淋巴细胞、CD8+ T淋巴细胞穿孔素基因启动子区域DNA的平均甲基化水平均比正常对照组低(P﹤0.05);COPD组患者的CD4+ T淋巴细胞穿孔素基因启动子区域甲基化水平与动脉血氧分压(PaO2)、第1秒用力呼气量占预计值百分比[FEV1 pre (%)]、1秒率[FEV1/FVC(%)]成正相关(r分别为0.29,0.37,0.30),但和二氧化碳分压(PaCO2)水平成负相关(r为-0.67 );CD8+ T淋巴细胞穿孔素基因启动子区域甲基化水平和FEV1 pre (%)、FEV1/FVC(%) 、PaO2成正相关(r分别为0.47,0.51,0.76),但和PaCO2水平成负相关(r为-0.31)。结论:T淋巴细胞穿孔素基因启动子区域DNA低甲基化状态可能影响COPD患者的肺功能和血气分析水平。

关键词：慢性阻塞性肺疾病 T淋巴细胞DNA甲基化穿孔素肺功能血气

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误诊支气管内型错构瘤为脂肪瘤1例并文献复习

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临床肺科杂志 2019年第10期24卷 1925-1927页

作者：刘海文张湘燕彭春红贵州省人民医院呼吸与危重症学科

原发性气道肿瘤以恶性多见,只有10%为良性,肺错构瘤是最常见的肺部良性肿瘤,而支气管内型错构瘤(Endobronchial hamartoma,EH)罕见,文献报道仅占1.4%~10%[1-2]。因其临床症状不典型以及成分多样性,极易导致本病的误诊及漏诊。随着介入... 详细信息

原发性气道肿瘤以恶性多见,只有10%为良性,肺错构瘤是最常见的肺部良性肿瘤,而支气管内型错构瘤(Endobronchial hamartoma,EH)罕见,文献报道仅占1.4%~10%[1-2]。因其临床症状不典型以及成分多样性,极易导致本病的误诊及漏诊。随着介入技术的快速发展,支气管镜下行腔内肿瘤诊断及治疗已广泛应用,然而我们在使用这些先进技术时不可忽视其取材有限的缺点。现就我院2017年1例临床误诊为肺癌、支气管镜下误诊为脂肪瘤,后经手术切除组织病理确诊为支气管内型错构瘤的病例报道并分析如下。

关键词：支气管内型错构瘤临床误诊文献复习脂肪瘤良性肿瘤支气管镜症状不典型气道肿瘤

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SAM对大鼠自身免疫性肺气肿氧化应激的干预

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重庆医科大学学报 2020年第11期45卷 1528-1531页

作者：张野张程李夏李本雪李佳艺张湘燕林洁如贵州省人民医院呼吸与危重症医学科、国家卫生健康委员会肺脏免疫性疾病重点实验室贵阳550002

目的:探讨S-腺苷甲硫氨酸(S-adenosyl-l-methionine,SAM)对大鼠自身免疫性肺气肿氧化应激的干预作用。方法:将30只10周龄雄性清洁级SD大鼠随机分为3组:健康对照组(n=10)、肺气肿组(n=10)、SAM组(n=10)。参照文献将原代培养人脐静脉内皮... 详细信息

目的:探讨S-腺苷甲硫氨酸(S-adenosyl-l-methionine,SAM)对大鼠自身免疫性肺气肿氧化应激的干预作用。方法:将30只10周龄雄性清洁级SD大鼠随机分为3组:健康对照组(n=10)、肺气肿组(n=10)、SAM组(n=10)。参照文献将原代培养人脐静脉内皮细胞及完全弗氏佐剂注入肺气肿组及SAM组大鼠腹腔,健康对照组只给予完全弗氏佐剂注射。SAM组大鼠还腹腔注射SAM 15 mg/(kg·d)。21 d后,3组大鼠均取右肺组织切片行HE染色观察病理学改变,并定量测定肺平均内衬间隔(mean linear intercept,MLI)、平均肺泡数(mean alveolar number,MAN)。以分光光度剂分别检测血清中的丙二醛(malondialdehyde content,MDA)浓度,超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)活力及谷胱甘肽(glutathione,GSH)浓度。以ELISA法检测血清中抗内皮细胞抗体(anti-endothelial cell antibody,AECA)浓度。结果:肺气肿组MLI较健康对照组增加,其MAN较佐剂组减少,而SAM组MLI、MAN均介于2组之间,差异具有统计学意义(均P=0.000)。肺气肿组GSH浓度、GSH-Px活力、SOD活力较健康对照组均降低(均P=0.000),SAM组上述指标均介于2组之间(P=0.000)。肺气肿组MDA浓度较健康对照组升高(P=0.000),SAM组MDA浓度介于2组之间(P=0.000)。结论:SAM可能通过提高血清中GSH含量及GSH-Px、SOD活力,降低MDA浓度水平抑制大鼠自身免疫性肺气肿的形成。

关键词：氧化应激自身免疫性肺气肿 S-腺苷甲硫氨酸抗内皮细胞抗体大鼠

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