关键词:
类风湿关节炎
生活质量
影响因素
健康生态学
摘要:
目的基于健康生态学模型(HEM), 探究类风湿关节炎(RA)患者生活质量现状及其影响因素, 为制订RA患者的健康教育方案提供科学依据。方法采用便利抽样法, 选取2023年11月—2024年4月在宁夏医科大学总医院风湿免疫科住院治疗的230例RA患者为研究对象, 采用一般资料调查表、RA患者生活质量测定量表(QLICD-RA)、慢性病患者健康素养量表、社会支持评定量表、简易疾病感知问卷、用药依从性量表、疼痛灾难化量表、慢性病自我管理行为量表、恐惧疾病进展简化量表、恐动症评估简表和视觉模拟评分对患者进行问卷调查。采用Pearson相关和Spearman相关分析对RA患者生活质量与健康素养、社会支持、疾病感知、自我管理行为、恐惧疾病进展、恐动症、用药依从性、疼痛灾难化、疼痛程度的相关性进行分析。采用多重线性回归分析RA患者生活质量的影响因素。结果本研究共发放问卷230份, 回收有效问卷228份, 问卷有效回收率为99.13%(228/230)。228例RA患者QLICD-RA总分为(137.53±27.57)分。病程、疾病感知、疼痛程度、疼痛灾难化、自我管理行为、关节变形、晨僵持续时间、胃肠道反应、睡眠情况、社会支持及主要经济来源是RA患者生活质量的影响因素(P<0.05), 可解释总变异的83.6%。结论 RA患者生活质量中等, 其影响因素分布在HEM的各个层面, 医护人员可针对各层主要影响因素优化健康教育方案, 着重引导患者正确认识疾病, 激发患者的主观能动性, 提升患者积极管理疾病的能力, 改善患者的生活质量。