关键词:
轻度认知障碍
健康生态学模型
健康相关生命质量
健康效用值
老年人
摘要:
目的基于健康生态学模型(HEM)分析社区轻度认知障碍(MCI)老年人的健康相关生命质量(HRQOL)现状及其影响因素。方法2023年12月至2024年9月,采用欧洲五维健康量表(EQ-5D-5L)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对北京、山东和重庆等地997名社区老年人进行横断面调查。采用Stata 18.0进行描述性分析、Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis检验和Tobit回归分析。结果最终获得MCI有效样本324份,MCI老年人健康效用值为0.842(0.815,0.951),Tobit回归分析结果表明,个人特质层的≥80岁(β=-0.121,95%CI:-0.193~-0.050),行为特征层的不太运动(β=-0.196,95%CI:-0.255~-0.137)和睡眠质量较差(β=-0.064,95%CI:-0.116~-0.013),生活和工作条件层的主观经济状况差(β=-0.153,95%CI:-0.261~-0.045)是MCI老年人健康效用值的危险因素;行为特征层的饮酒(β=0.096,95%CI:0.022~0.171),人际网络层的参与社交活动(β=0.126,95%CI:0.062~0.190)是MCI老年人健康效用值的保护因素。结论社区MCI老年人HRQOL较低,其影响因素是多层次的,应结合HEM从个人特质到政策环境多维度加强对MCI老年人的干预和管理,提高其HRQOL。