关键词:
少数民族
肺结核
灾难性支出
影响因素
摘要:
目的了解贵州省少数民族普通肺结核患者家庭灾难性支出(CTC)现况及其影响因素分析,为减轻贵州省患者家庭经济负担提出有针对性的科学依据。方法调查对象为2020年5—6月贵州省88个县(区)登记治疗和管理且调查时已经完成疗程和/或治愈的少数民族普通肺结核患者,通过概率比例抽样对其进行面对面问卷调查。CTC采用率描述,用χ^(2)检验和logistic回归分析影响因素。结果本研究共纳入1013例肺结核患者,人均自付总费用为10210.00元,确诊前和确诊后总费用的中位数(四分位数)分别为1150.01(0.00,5000.03)元、6696.32(3689.62,11441.63)元;确诊前以直接医疗费用为主,确诊后费用以间接费用为主。患者家庭CTC发生率为50.44%;年龄、文化程度、家庭年收入、合并慢性病、患者分类和住院是导致肺结核患者家庭发生CTC的危险因素(P<0.05)。结论确诊前患者费用以直接医疗费用为主,确诊后以间接费用为主,患者家庭CTC发生率较高;家庭年收入、合并慢性病、患者分类和住院等是导致肺结核患者家庭发生CTC的危险因素,可针对性地加强患者健康教育与健康促进、加强医生的培训和进修不断提高诊疗水平、进一步优化医保报销制度、通过政府和社会给予患者补偿以及加强结核病主动筛查,共同降低患者经济负担减少CTC情况。