围术期严重高血糖对心脏瓣膜置换术患者预后的影响

作     者：刘巧萍 郭依清 齐娟 雷立华 LIU Qiaoping;GUO Yiqing;QI Juan;LEI Lihua

作者机构：福建医科大学 省立临床医学院福建省立医院 麻醉科福州 350001 

出 版 物：《福建医科大学学报》 (Journal of Fujian Medical University)

年 卷 期：2021年第1期

页      面：44-47页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：手术期间 血糖/分析 高血糖症 心脏瓣膜 人工 心肺转流术 

摘      要：目的 回顾性研究围术期严重高血糖对心肺转流(C PB)心脏瓣膜置换术患者术后并发症及预后的影响.方法 将211例CPB心脏瓣膜置换术的患者根据围术期最高血糖值进行分组(≥13.9 mmol/L为严重高血糖组,13.9 mmol/L为非严重高血糖组),收集所有患者围术期血糖值、一般资料及手术资料.采用t检验、χ2检验或者Fisher确切概率法对2组患者进行术前、术中和术后资料分析,采用Logistic回归和线性回归方程分析并发症的危险因素.结果 围术期血糖≥13.9 mmol/L为肺部感染的危险因素(OR=2.20,95％CI=1.26～3.83,P=0.005),机械通气时间(Coef.=0.42,P0.001)、ICU住院时间(Coef.=0.53,P0.001)和住院时间(Coef.=0.42,P=0.007)均与围术期血糖最大值呈正相关.结论 心脏瓣膜置换术围术期严重高血糖是肺部感染的危险因素,围术期高血糖与延长的机械通气时间、IC U住院时间和总住院时间相关.