贵州省男男性行为人群个体HIV感染风险评估工具应用与预测能力分析

作     者：钱晓涵 郑敏 张玉琼 何佳谕 姚永明 陶锐 马琳 李东民 袁智 Qian Xiaohan;Zheng Min;Zheng Yuqiong;He Jiayu;Yao Yongming;Tao Rui;Ma Lin;Li Dongmin;Yuan Zhi

作者机构：贵州省疾病预防控制中心贵阳550004 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海200032 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京102206 

出 版 物：《中华流行病学杂志》 (Chinese Journal of Epidemiology)

年 卷 期：2021年第42卷第4期

页      面：672-676页

核心收录：

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：贵州省科技厅科技支撑项目(2017-2886) 贵州省科技厅基础研究项目(2018-1095) 

主　　题：男男性行为人群 艾滋病病毒 危险因素 风险评估 预测能力 

摘      要：目的评估MSM个体HIV感染风险评估工具的预测能力及在贵州省MSM中的适用性。方法通过滚雪球方式招募MSM研究对象,应用MSM个体HIV感染风险评估工具(包括8个风险评估问题)进行调查,结合HIV血清学检测结果,对评估工具的风险预测能力进行分析评价。结果2018年1月至2019年12月共招募3379例MSM,HIV感染率为3.3%(111/3379)。HIV阳性者和HIV阴性者风险得分平均值分别为(12.15±3.08)和(12.07±3.07),差异有统计学意义(t=8.69,P14.80分,HIV感染率分别为0.8%、4.3%和8.6%,个体风险得分越高,HIV感染率越高(趋势χ2=88.18,P14.80组的aOR值(95%CI)分别为6.34(3.38~11.88)和14.07(7.44~26.61);HIV感染风险的相关因素中,苗族高于汉族(aOR=1.83,95%CI:1.04~3.21),小学及以下文化程度高于本科或大专(aOR=2.50,95%CI:1.06~5.88),双性恋高于同性恋(aOR=1.95,95%CI:1.19~3.19),既往未检测HIV者高于HIV检测者(aOR=1.53,95%CI:1.01~2.33)。对HIV感染预测的受试者工作特征曲线下面积为0.751(95%CI:0.710~0.792,P0.001),约登指数最大的点为个体风险得分为12.56(灵敏度和特异度分别为0.838和0.412)。结论贵州省MSM个体HIV感染风险评估工具个体风险得分越高,感染HIV的风险也越高,可以较好地用于评估MSM个体的HIV感染风险,但该工具的特异度尚有待提高。