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内蒙古自治区呼和浩特市赛罕区大学西街235号 邮编: 010021
作者机构:西安交通大学医学院附属西安市中心医院西安710003 陕西中医药大学基础医学院病理教研室陕西咸阳712046
出 版 物:《中西医结合心脑血管病杂志》 (Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease)
年 卷 期:2021年第19卷第10期
页 面:1631-1633页
基 金:国家自然科学基金青年项目(No.81703842) 陕西省重点研发计划项目(No.2018SF-036,2020SF-343)
主 题:急性脑梗死 超溶栓时间窗 替罗非班 血管性血友病因子 血管内皮钙黏蛋白 内皮功能 神经功能
摘 要:目的观察替罗非班治疗超溶栓时间窗、非大血管病变急性脑梗死的安全性及有效性,并探讨其可能的机制。方法将56例超溶栓时间窗(发病时间为4.5~9.0 h)的非大血管病变的急性脑梗死病人随机分为试验组与对照组,每组28例。两组均给予基础治疗,试验组给予替罗非班(静脉持续泵入48 h)及强化降脂治疗;对照组给予强化抗血小板聚集及强化降脂治疗。比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数、血管性血友病因子(vWF)与血管内皮钙黏蛋白(VE-cadherin)水平。结果治疗前两组NIHSS评分、Barthel指数、内皮损伤功能指标比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗14 d后,试验组NIHSS评分低于对照组(P0.05);治疗3个月后,试验组Barthel指数高于对照组(P0.05);治疗48 h后试验组vWF、VE-cadherin均低于对照组(P0.05)。结论替罗非班治疗超溶栓时间窗、非大血管病变急性脑梗死病人的有效性和安全性较好,其机制可能是通过调节内皮功能促进神经功能恢复。