基于术前钆塞酸二钠增强MRI的肝细胞癌微血管侵犯的危险因素及其预测价值

作     者：郭静 由秀 许涛 Guo Jing;You Xiu;Xu Tao

作者机构：廊坊市人民医院廊坊065000 廊坊市中医院廊坊065000 

出 版 物：《湖南师范大学学报（医学版）》 (Journal of Hunan Normal University(Medical Sciences))

年 卷 期：2021年第18卷第2期

页      面：239-242页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：肝细胞癌 微血管侵犯 钆塞酸二钠 磁共振成像 预测价值 

摘      要：目的:基于术前钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强磁共振成像(MRI),探讨肝细胞癌(HCC)患者发生微血管侵犯(MVI)的危险因素及对MVI的预测价值。方法:回顾性分析2018年4月~2020年4月我院收治的126例HCC患者的临床资料。患者于术前进行Gd-EOB-DTPA增强MRI扫描,术后根据病理结果,分成MVI阳性组44例和MVI阴性组82例。比较两组Gd-EOB-DTPA增强MRI影像学结果。采用Logistic回归分析HCC患者发生MVI的独立危险因素。结果:甲胎蛋白高、肿瘤直径大、病理分级低分化、肿瘤边缘不光滑、瘤周动脉增强、瘤内无脂肪及肝胆期瘤周低信号是HCC患者发生MVI的独立危险因素。肿瘤边缘不光滑、瘤周动脉增强、肝胆期瘤周低信号联合预测HCC患者发生MVI的AUC为0.924(95%CI:0.857~0.991)、敏感度为86.4%、特异度为98.8%,均高于单独预测。结论:Gd-EOB-DTPA增强MRI在HCC术前预测MVI的危险因素及判断具有一定的诊断价值。