乌司他丁治疗神经源性肺水肿的疗效及对炎症因子的影响探讨

作     者：倪宏伟 谢家祺 吴莹 

作者机构：大连大学附属新华医院重症医学科116021 大连大学附属新华医院普外二科116021 

出 版 物：《中国实用医药》 (China Practical Medicine)

年 卷 期：2021年第16卷第16期

页      面：125-127页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：乌司他丁 神经源性肺水肿 炎症因子 血管外肺水指数 血管通透性指数 

摘      要：目的探究乌司他丁治疗神经源性肺水肿(NPE)的临床疗效及对炎症因子的影响。方法86例NPE患者,随机分为治疗组和对照组,各43例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用乌司他丁治疗。比较两组患者血管外肺水指数(EVLWI)、肺血管通透性指数(PVPI)、氧合指数(OI),肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平,呼吸机使用时间、抗生素使用时间,多器官功能障碍综合征(MODS)发生情况。结果治疗前及治疗1 d,治疗组患者PVPI、OI、EVLWI与对照组比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗3、7 d,治疗组患者PVPI、EVLWI均低于对照组,OI高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗3、7 d,治疗组患者PVPI、EVLWI均低于治疗前,OI高于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05);治疗7 d,对照组患者PVPI、EVLWI均低于治疗前,OI高于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗1、3、7 d,治疗组患者TNF-α、IL-6、CRP水平均明显低于对照组及治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗3、7 d,对照组TNF-α、IL-6、CRP水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者呼吸机使用时间(19.56±1.22)d、抗生素使用时间(8.98±0.77)d均明显短于对照组的(23.35±1.15)d、(10.97±1.02)d,MODS发生率9.30%低于对照组的25.58%,差异有统计学意义(P0.05)。结论乌司他丁治疗NPE疗效明显,可有效调节炎症因子,且安全性较好。