362例胰腺导管腺癌NTRK、ALK及错配修复蛋白表达谱研究及文献回顾

作     者：刘笑玎 陆俊良 庞钧译 陈龙云 梁小龙 吴焕文 梁智勇 LIU Xiao-ding;LU Jun-liang;PANG Jun-yi;CHEN Long-yun;LIANG Xiao-long;WU Huan-wen;LIANG Zhi-yong

作者机构：中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 首都医科大学附属北京朝阳医院病理科北京100020 

出 版 物：《诊断病理学杂志》 (Chinese Journal of Diagnostic Pathology)

年 卷 期：2021年第28卷第5期

页      面：321-326页

学科分类：1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100104[医学-病理学与病理生理学] 10[医学] 

基　　金：政府间国际科技创新合作重点专项(2017YFE0110300) 中国医学科学院医学与健康科技创新工程(2016-I2M-1-002) 

主　　题：胰腺癌 免疫组化 分子病理 靶向治疗 

摘      要：目的探究胰腺导管腺癌(PDAC)NTRK、ALK及错配修复(mismatch repair,MMR)蛋白表达谱并回顾相关文献,深入探究PDAC的分子特点。方法回顾性收集北京协和医院2008-09—2014-07胰腺导管腺癌手术标本制作组织芯片(tissue microarray,TMA),并收集相应临床病理资料和预后数据;采用免疫组织化学染色检测NTRK、ALK及4种MMR蛋白(MLH1、PMS2、MSH2和MSH6的表达),并回顾TCGA数据库及既往相关文献报道。结果本研究中共纳入362例PDAC病例,中位年龄61岁,男性208例(57.5%),女性154例(42.5%),以Ⅰ-Ⅱ期病例为主(92.5%)。其中我们检测到1例NTRK阳性(0.3%)病例,总生存期(OS)为12个月,其组织学表现为经典型胰腺导管腺癌形态,未发现ALK阳性病例。TCGA数据库和既往文献报道在胰腺癌中NTRK及ALK阳性率均在1%以下。本研究病例均表达MMR蛋白,既往研究中MMR蛋白缺失病例比例在0~22%不等。结论通过免疫组织化学检测NTRK在胰腺导管腺癌中表达率低于1%,与既往研究结果类似,未发现ALK阳性病例及错配修复蛋白缺失(deficient MMR,d MMR)病例。本研究为首次基于较大样本量的中国PDAC队列中报道NTRK、ALK和MMR蛋白表达情况。