镜下治疗股骨髋臼撞击综合征是否缝合关节囊

作     者：耿晓林 张志昌 周庆兰 徐海斌 GENG Xiao-lin;ZHANG Zhi-chang;ZHOU Qing-lan;XU Hai-bin

作者机构：新乡医学院第一附属医院骨科一病区河南卫辉453100 

出 版 物：《中国矫形外科杂志》 (Orthopedic Journal of China)

年 卷 期：2021年第29卷第12期

页      面：1072-1076页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：河南省医学科技攻关计划项目(编号:201602151) 

主　　题：股骨髋臼撞击综合征 盂唇损伤 髋关节镜术 关节囊缝合 

摘      要：[目的]比较髋关节镜术治疗股骨髋臼撞击综合征合并盂唇损伤是否缝合关节囊的临床结果。[方法]回顾性分析2016年1月—2019年12月本院骨科采用关节镜下磨削股骨头颈凸轮骨赘或髋臼骨赘,并修复盂唇治疗股骨髋臼撞击综合征合并盂唇损伤52例患者,其中,28例术中修复关节囊,24例末修复关节囊。比较两组围手术期、随访和影像资料。[结果]两组手术均顺利完成。缝合组手术时间显著长于非缝合组(P0.05)。但是,缝合组术后下地行走时间和完全负重活动时间均显著早于未缝合组(P0.05)。随时间推移,两组髋内旋-外旋ROM,HHS、NAHS和HOS-ADL评分均显著增加(P0.05)。术后1个月和末次随访时,缝合组髋内旋-外旋ROM显著小于未缝合组(P0.05),但是缝合组的HHS、NAHS和HOS-ADL评分均显著高于未缝合组(P0.05)。影像方面,末次随访时,两组患者的α角和CE角均较术前显著减少(P0.05);相应时间点,两组间α角和CE角的差异均无统计学意义(P0.05)。末次随访时缝合组髋关节退变征像显著轻于未缝合组(P0.05)。[结论]关节下磨削股骨头颈凸轮骨赘或髋臼骨赘,并修复盂唇可有效治疗股骨髋臼撞击综合征,术中缝合关节囊可改善手术效果。