皮质体感诱发电位与肌电图监测在椎管内疾病手术中的应用

作     者：汪鑫 廉海平 何百祥 寇惠娟 祁磊 王伟 鲍刚 王茂德 Wang Xin;Lian Haiping;He Baixiang;Kou Huijuan;Qi Lei;Wang Wei;Bao Gang;Wang Maode

作者机构：西安交通大学医学院第一附属医院神经外科710061 第四军医大学唐都医院神经外科西安710038 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科100730 

出 版 物：《中国微侵袭神经外科杂志》 (Chinese Journal of Minimally Invasive Neurosurgery)

年 卷 期：2012年第17卷第6期

页      面：260-263页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：脊髓疾病 皮质体感诱发电位 肌电描记术 监测 手术中 

摘      要：目的初步探讨神经电生理监测技术在椎管内疾病手术中的临床应用价值。方法回顾性分析30例椎管内疾病病人的临床资料。术前Frankel分级:C级4例,D级16例,E级10例。术中应用皮质体感诱发电位(CSEP)与肌电图(EMG)监测脊髓和神经根功能,分析手术过程并评价其效果。结果肿瘤全切10例,次全切13例,大部切除2例,部分切除2例;另有脊髓栓系综合征3例,术中完全松解黏连病变。术后10 d Frankel分级:改善6例,无变化22例,加重2例;术后1年Frankel分级:改善14例,无变化15例,加重1例。术前Frankel分级3组病人进行比较,术后10 d和1年的疗效差异均无统计学意义(均P0.05)。结论在椎管内手术中联合应用CSEP与EMG监测可以更好地保护脊髓和神经根功能。