高同型半胱氨酸血症与35岁以下青年患者冠心病严重程度的关系

作     者：孙佳音 闫振娴 郭永和 赵迎新 周玉杰 SUN Jiayin;YAN Zhenxian;GUO Yonghe;ZHAO Yingxin;ZHOU Yujie

作者机构：首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心内科100029 

出 版 物：《心肺血管病杂志》 (Journal of Cardiovascular and Pulmonary Diseases)

年 卷 期：2021年第40卷第6期

页      面：568-572页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家重点研发计划“精准医学研究”重点专项(2017YFC0908800) 

主　　题：冠心病 高同型半胱氨酸血症 青年 严重程度 Gensini评分 

摘      要：目的:探讨高同型半胱氨酸血症(HHCY)对≤35岁青年冠心病患者冠状动脉病变严重程度的影响。方法:入选因疑似冠心病来北京安贞医院行冠状动脉造影检查,并被确诊为冠心病的青年患者(18-35岁)978例。将患者分为HHCY组和非HHCY组。用Gensini评分评估冠心病的严重程度。采用线性回归分析明确HHCY与冠状动脉病变严重程度的关系。结果:在入选患者中546例(55.8%)伴有高同型半胱氨酸血症。与非HHCY组(432例)相比,HHCY组急性心肌梗死的比例更高(55.7%vs.46.1%,P=0.003),LVEF更低[60(53,65)%vs.61.5(56,66)%,P=0.009],冠状动脉多支血管病变的比例(53.1%vs.46.5%,P=0.046)和Gensini评分[40(20,72)vs.32(16,48)分,P0.001]也明显升高。多因素线性回归分析显示HHCY是冠状动脉病变严重程度的危险因素(OR=9.536,95%CI:5.111-13.961,P0.001)。结论:高同型半胱氨酸血症与35岁以下青年冠心病患者冠状动脉病变严重程度明显相关。