回归分析失代偿期肝硬化患者医院感染的危险因素

作     者：宫能凯 全斌 鲁俊 宋晨旭 GONG Neng-kai

作者机构：皖南医学院第一附属医院急诊内科安徽芜湖241001 皖南医学院第一附属医院感染性疾病科安徽芜湖241001 皖南医学院第二附属医院安徽芜湖241000 

出 版 物：《齐齐哈尔医学院学报》 (Journal of Qiqihar Medical University)

年 卷 期：2021年第42卷第9期

页      面：772-775页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：失代偿期肝硬化 医院感染 危险因素 Logistic回归分析 

摘      要：目的分析失代偿期肝硬化(DLC)患者医院感染发生的危险因素,以便制订有效的防治策略。方法回顾性分析2017年7月—2019年12月在皖南医学院第一、第二附属医院住院治疗的202例DLC患者的临床资料,统计分析医院感染者的临床特征和危险因素。结果共有63例DLC患者了发生医院感染,发生率为31.19%,感染部位以腹膜腔及呼吸系统为主,病原学分析发现前3位的病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌。Logistic回归分析得出,住院时间长(OR=3.562,P=0.005),合并糖尿病(OR=2.296,P=0.026)、Child-Pugh分级C级(OR=2.896,P=0.015)、NLR比值越高(OR=1.154,P=0.039)及低白蛋白血症(OR=0.945,P=0.045)为DLC患者医院感染发生的独立危险因素。结论DLC患者具有较高的医院感染风险,感染的病原体以革兰氏阴性菌为主。住院时间14天、糖尿病史、Child-Pugh分级C级、高NLR比值及存在低白蛋白血症是医院感染的危险因素,可根据这一结论采取针对性防治措施,降低医院感染风险。