心脏嗜铬细胞瘤临床病理分析

作     者：赵大春 梁智勇 刘彤华 ZHAO Da-chun;LIANG Zhi-yong;LIU Tong-hua

作者机构：中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科北京100730 

出 版 物：《诊断病理学杂志》 (Chinese Journal of Diagnostic Pathology)

年 卷 期：2007年第14卷第2期

页      面：94-97页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：嗜铬细胞瘤 心脏 组织病理学 

摘      要：目的探讨心脏嗜铬细胞瘤的临床病理特点。方法观察和分析3例心脏嗜铬细胞瘤的病理组织学形态特征及免疫组化标记,并结合文献总结心脏嗜铬细胞瘤的临床和病理学特点。结果患者均以血压增高、多汗、头痛、心悸就诊,24 h尿儿茶酚胺测定值明显增高,早期影像学检查未能发现占位,生长受体抑素显象阳性。光镜下细胞大小差别大,核异型性明显,偶见核分裂;其中2例有周围组织浸润,1例可见片状坏死。免疫组化Ki-67、嗜铬粒素A和S-100均有明确表达,其中2例Ki-67指数3%。结论心脏嗜铬细胞瘤极罕见,部位特殊使得诊断复杂,病理形态与肾上腺原发嗜铬细胞瘤类似。Ki-67指数3%,组织伴有坏死,加上术后尿儿茶酚胺仍不正常,提示恶性潜能。