血脂异常对乳腺癌患者首次化疗后肝功能的影响

作     者：李晓爽 马飞 孙晓莹 刘畅 郝景宏 LI Xiao-shuang;MA Fei;SUN Xiao-ying;LIU Chang;HAO Jing-hong

作者机构：北京市朝阳区桓兴肿瘤医院肿瘤内科100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤内科 

出 版 物：《天津医药》 (Tianjin Medical Journal)

年 卷 期：2021年第49卷第10期

页      面：1081-1085页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：中国医学科学院医学与健康科技创新工程协同创新团队项目(2017-12M-3-004) 

主　　题：乳腺肿瘤 血脂异常 肝功能不全 抗肿瘤联合化疗方案 

摘      要：目的分析血脂异常对乳腺癌患者首次化疗后肝功能的影响。方法收集首次接受化疗的乳腺癌患者814例,根据患者首次化疗前血脂情况分为血脂异常组(n=456)和血脂正常组(n=358),比较2组间化疗后肝功能异常发生情况;根据首次化疗前血脂情况将化疗后肝功能异常的患者(n=268)分为混合性血脂异常组(n=16)、非混合性血脂异常组(n=157)和血脂无异常组(n=95),比较3组间化疗后丙氨酸转氨酶(ALT)水平;根据化疗前后各血脂指标变化情况分为血脂不平稳组(n=723)和血脂平稳组(n=91),比较化疗后ALT水平。结果血脂异常组和血脂正常组年龄、体质量指数、手术史、化疗方案、联合曲妥珠单抗及首次化疗前ALT水平比较差异均无统计学意义。与血脂正常组相比,血脂异常组首次化疗前总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇水平均显著升高,高密度脂蛋白胆固醇水平显著降低(P0.01)。血脂异常组化疗后肝功能异常的发生率较高(P0.01)。混合性血脂异常组患者化疗后ALT水平明显高于非混合性血脂异常组及血脂无异常组(P0.05)。血脂不平稳组患者化疗后ALT水平明显高于血脂平稳组(P0.05)。结论存在血脂异常的乳腺癌患者化疗后更易出现肝功能异常。