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如何根据临床指南进行个体化治疗--从脓毒症与感染性休克治疗国际指南说起

How to Implement Personalized Therapy According to Clinical Guidelines:From International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock

作     者:赵华 刘大为 ZHAO Hua;LIU Dawei

作者机构:中国医学科学院北京协和医院重症医学科北京100730 

出 版 物:《协和医学杂志》 (Medical Journal of Peking Union Medical College Hospital)

年 卷 期:2022年第13卷第2期

页      面:174-179页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基  金:北京市科技计划项目:器官血流动力学导向的sepsis复苏策略建立和示范化应用(Z201100005520038) 

主  题:群体化治疗 个体化治疗 脓毒症 感染性休克 

摘      要:脓毒症一直是全球死亡的主要原因。基于循证医学证据的脓毒症治疗指南推动了全球对脓毒症的认知,持续强化了医务人员对脓毒症发生发展的理解,不断规范临床治疗,为临床医疗行为标准的建立提供了依据,是“个体化治疗实施的前提。当面对患者个体时,指南推荐意见不能完全代替临床医生的决策能力,所有诊疗决策需根据患者自身的病理生理特点进行定量干预。本文通过对2021年版《拯救脓毒症运动:脓毒症与感染性休克治疗国际指南》推荐意见进行分析,浅谈“个体化治疗与指南之间的相关性,如何在临床干预中坚持“目标与目的“连续与动态“治疗与再损伤三大原则,如何根据指南进行“个体化治疗。

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