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内蒙古自治区呼和浩特市赛罕区大学西街235号 邮编: 010021
作者机构:衡水市人民医院急诊重症监护室衡水053000
出 版 物:《中华劳动卫生职业病杂志》 (Chinese Journal of Industrial Hygiene and Occupational Diseases)
年 卷 期:2022年第40卷第3期
页 面:204-208页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学]
基 金:2020年度河北省医学科学研究重点课题(20200405)
主 题:一氧化碳中毒 急性重度一氧化碳中毒 脑电双频指数 特异性蛋白100β 和肽素 预后
摘 要:目的探讨脑电双频指数(BIS)与特异性蛋白100β(S100β)联合和肽素(Copeptin)在急性重度一氧化碳中毒(ASCMP)患者中的应用价值。方法收集衡水市人民医院2018年6月至2020年6月收治的急性一氧化碳中毒患者256例,根据中毒程度分为轻度30例、中度40例和重度186例。其中,重度一氧化碳中毒患者以是否发生不良事件分为预后不良组(20例)和预后良好组(166例)。测定中毒患者肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、BIS、S100β、Copeptin变化,采用logistic回归分析和受试者工作特征(ROC)曲线评价相关指标对ASCMP患者的意义。结果与轻中度组比较,重度组中毒患者CK-MB、NT-proBNP、S100β、Copeptin升高,BIS值降低(P0.05)。入院后24 h,与预后良好组比较,预后不良组患者CK-MB、NT-proBNP、S100β、Copeptin升高,BIS值降低(P0.05);预后不良组患者入院后72 h的CK-MB、NT-proBNP、S100β、Copeptin均低于入院后24 h,BIS值高于入院后24 h(P0.05)。logistic回归分析显示,S100β、Copeptin升高,以及BIS值降低的ASCMP患者发生不良事件的危险性增加(P0.05)。ROC曲线显示,BIS、S100β、Copeptin联合检测曲线下面积为0.859,对ASCMP患者预后的预测价值较大。结论BIS与S100β联合Copeptin检测对早期评判ASCMP病情及预后预测有重要价值。