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胫骨近端骨折“T”入路术式的解剖学研究

"T" operational approach in the treatment of proximal tibial fractures:anatomic study

作     者:彭伟雄 梁洁红 白波 张志 

作者机构:广州医学院荔湾医院骨一科广州510170 广州医学院第一附属医院骨科广州510120 

出 版 物:《中国临床解剖学杂志》 (Chinese Journal of Clinical Anatomy)

年 卷 期:2010年第28卷第5期

页      面:496-499页

核心收录:

学科分类:1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100101[医学-人体解剖与组织胚胎学] 10[医学] 

基  金:广州医学院第二附属医院基金项目 

主  题:胫骨近端骨折 手术入路 血供 神经支配 

摘      要:目的为胫骨近端骨折T入路术式提供解剖学基础。方法 (1)灌注红色乳胶于4例成人下肢标本,对胫骨上段的血供和神经的分布进行研究,另在4例标本上摹拟手术。结果 (1)胫骨上段血供由骨骺干骺血管、滋养血管和骨膜血管系统构成;小腿上段神经由隐神经髌下支和胫前返神经分支分布;(2)T入路术式仅见膝降动脉的髌下支断裂,未见明显的神经分支,各层组织均有大量红色塑料溢出,切口均能充分暴露胫骨近端及关节面。结论 (1)胫骨上段和切口周围血供丰富;(2)T入路术式对胫骨近段血运和神经无影响,且骨折端暴露充分、直视下手术操作安全方便。

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