左侧乳腺癌保乳术后深吸气屏气模式下Hybrid-IMRT和Hybrid-VMAT的剂量学比较

作     者：史亚滨 黄嵘 高艳 陈洪涛 徐逸 陈伟思 梁晓敏 郑芳 SHI Yabin;HUANG Rong;GAO Yan;CHEN Hongtao;XU Yi;CHEN Weisi;LIANG Xiaomin;ZHENG Fang

作者机构：汕头大学医学院广东汕头515041 深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院)肿瘤放疗科广东深圳518020 北京大学深圳医院影像科广东深圳518036 深圳市第三人民医院感染二科广东深圳518112 

出 版 物：《中国医学物理学杂志》 (Chinese Journal of Medical Physics)

年 卷 期：2022年第39卷第8期

页      面：936-940页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1006[医学-中西医结合] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100214[医学-肿瘤学] 100106[医学-放射医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：广东省医学科研基金(B2021395) 

主　　题：乳腺癌 深吸气屏气 混合调强 混合旋转容积调强 剂量学 

摘      要：目的:在深吸气屏气(DIBH)模式下比较适形混合调强(Hybrid-IMRT)和适形混合旋转容积调强(Hybrid-VMAT)对左侧乳腺癌保乳术后的剂量学差异,为治疗计划选择提供参考。方法:选取26名左侧乳腺癌保乳术后的患者分别设计Hybrid-IMRT和Hybrid-VMAT计划,通过体积剂量直方图比较两种计划的靶区和危及器官的剂量。结果:Hybrid-VMAT计划PTV的D90、D98及HI优于Hybrid-IMRT计划(P0.05)。Hybrid-IMRT计划患侧肺V_(5)、V_(20)、V_(30)及D_(mean)优于Hybrid-VMAT计划(P0.05);Hybrid-IMRT计划对侧乳腺D_(mean)、V_(5)优于Hybrid-VMAT计划(P0.05);两种计划的脊髓剂量均满足临床剂量要求,但Hybrid-IMRT计划的脊髓D_(max)低于Hybrid-VMAT计划(P0.05)。结论:两种混合计划均能满足临床剂量要求,但Hybrid-IMRT计划可以明显降低危及器官的受照剂量。