北京地区2型糖尿病患者发生认知功能障碍的危险因素研究

作     者：李红典 郭翔宇 吴淑馨 胡燕 孙宏峰 王颖 张文华 董陈露 张舒文 龚燕冰 LI Hong-dian;GUO Xiang-yu;WU Shu-xin;HU Yan;SUN Hong-feng;WANG Ying;ZHANG Wen-hua;DONG Chen-lu;ZHANG Shu-wen;GONG Yan-bing

作者机构：北京中医药大学东方医院肾病科北京100078 北京中医药大学东方医院内分泌科 北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科 

出 版 物：《中国预防医学杂志》 (Chinese Preventive Medicine)

年 卷 期：2022年第23卷第8期

页      面：582-588页

学科分类：08[工学] 082504[工学-人机与环境工程] 0825[工学-航空宇航科学与技术] 

基　　金：国家中医药管理青年岐黄学者项目 

主　　题：2型糖尿病 认知障碍 危险因素 预防 

摘      要：目的分析2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者发生认知功能障碍的危险因素,为延缓T2DM脑小血管病变的进展、保护认知能力提供依据。方法以北京中医药大学东方医院内分泌科住院的30~85岁T2DM人群为研究对象,收集2019年4月—2021年6月住院的T2DM患者的社会人口学资料及临床客观指标。将165例患者根据蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment,MoCA)量表分值分为认知障碍组(T2DM-CI组)和认知正常组(T2DM-N组)。调查内容包括人口学特征、实验室血清学指标、并发症及服药情况等信息。运用logistic回归进行影响因素的分析。结果多因素logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.05,95%CI:1.02~1.08,P0.01)、冠心病病史(OR=3.16,95%CI:1.40~7.14,P0.01)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)(OR=1.31,95%CI:1.02~1.52,P0.05)是T2DM患者发生认知功能障碍的正影响因素;受教育年限(OR=0.82,95%CI:0.74,0.91,P0.01)是T2DM患者发生认知功能障碍的负影响因素。结论T2DM合并发生认知功能障碍的危险因素包括高龄、合并冠心病、受教育程度低、高HbA1c,这提示临床治疗T2DM时,应积极控制血糖,预防冠心病的发生以及积极采用冠心病治疗手段,关注高龄T2DM患者和受教育程度低的患者。