四川地区自然人群中隐匿性乙型肝炎病毒感染状况及病毒学特征

作     者：左晓娇 姚晓琴 杨华 蒋丽 关华 ZUO Xiao-jiao;YAO Xiao-qin;YANG Hua;JIANG Li;GUAN Hua

作者机构：电子科技大学附属医院·四川省人民医院健康管理中心四川成都610072 

出 版 物：《中华医院感染学杂志》 (Chinese Journal of Nosocomiology)

年 卷 期：2022年第32卷第13期

页      面：1921-1925页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：四川省科研基金资助项目(JH021014) 

主　　题：乙型肝炎病毒 感染 隐匿性 自然人群 病毒学 

摘      要：目的调查四川地区自然人群中隐匿性乙型肝炎病毒(OBI)感染状况及病毒学特征。方法筛查四川地区自然人群OBI感染率,检测乙型肝炎病毒(HBV)标志物[乙肝e抗原(HBeAg)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙肝核心抗原(HBcAg)],行HBsAg,抗-HBs定量和抗-HBe及抗-HBc的定性检测,实时定量荧光聚合酶链反应(RT-PCR)检测HBsAg(-)/HBcAb(+)患者血清样品,检测血液中谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)水平。分析OBI患者病毒学特征和基因型。结果116668份血液标本,HBsAg(阴性)但HBV DNA(阳性)检出率为0.098%,0.085%为OBI。99例OBI感染人群血清学特征中占比最高为抗-HBc阳性(40.40%),其次为抗-HBc阳性/抗-HBs阳性(26.26%),抗-HBc阳性/抗-HBe阳性次之(24.24%),抗-HBc阳性/抗-HBs阳性/抗-HBe阳性(9.09%)最低。抗-HBc阳性/抗-HBe阳性OBI患者病毒载量最高,其次为抗-HBc阳性/抗-HBs阳性者、抗-HBc阳性者、抗-HBc阳性/抗-HBs阳性/抗-HBe阳性者,四者间比较差异有统计学意义(P0.05)。OBI患者中共19例标本中的毒株系列在表面抗原“a区域出现异常变异(占比19.19%),“a决定簇突变中决定性基因有Q129R、T126A和D144E。结论四川地区自然人群OBI感染风险高,多表现抗-HBc阳性,OBI病毒基因以B型为主,Q129R、T126A和D144E的突变与OBI感染的发生相关。