糖尿病肾病维持性血液透析患者骨钙素与血管钙化的关系

作     者：曹丽 石斌 韩艳萍 徐婉婷 何彩玲 邹璐荣 郑亚莉 CAO Li;SHI Bin;HAN Yanping;XU Wanting;HE Cailing;ZOU Lurong;ZHENG Yali

作者机构：宁夏回族自治区人民医院肾内科宁夏银川750002 宁夏医科大学附属自治区人民医院宁夏银川750002 宁夏医科大学总医院宁夏银川750004 宁夏回族自治区中医医院暨中医研究院宁夏银川750002 

出 版 物：《宁夏医学杂志》 (Ningxia Medical Journal)

年 卷 期：2022年第44卷第9期

页      面：769-772页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：宁夏科技惠民项目(2021CMG03022) 宁夏自然科学基金项目(2020AAC03330,2020AAC03334,2022AAC02059) 国家自然科学基金项目(81860136) 宁夏回族自治区重点研发计划项目(2022CMG03121) 

主　　题：糖尿病肾病 维持性血液透析 骨钙素 血管钙化 

摘      要：目的探讨糖尿病肾病维持性血透(MHD)患者骨钙素(OC)与血管钙化(VC)的关系。方法选择MHD患者174例为研究对象,按原发病分为糖尿病肾病组72例,非糖尿病肾病组102例,收集病人血糖、糖化血红蛋白、血脂、血清钙、磷、25-羟维生素D[25-(OH)-VD]、全段甲状旁腺激素(iPTH)、OC等临床指标和腹主动脉钙化评分。比较2组患者年龄、血糖、糖化血红蛋白、血脂、钙、磷、25-(OH)-VD、iPTH、OC等临床指标之间的差异,比较2组患者发生VC的差异,分析糖尿病肾病患者VC和各临床指标之间的关系。结果与非糖尿病肾病组相比,糖尿病肾病组患者年龄大、血糖、糖化血红蛋白高,钙、磷、25-(OH)-VD、同型半胱氨酸及OC值均较低,差异有统计学意义(P0.05)。糖尿病肾病组所有患者均存在不同程度的VC,其中轻度占6.94%,中度和重度占93.06%,非糖尿病肾病组中无+轻度VC者占80.39%,中度和重度占19.61%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);糖尿病肾病组患者VC从轻度到重度其OC、25-(OH)-VD值逐渐降低,2组间比较轻度组OC、25-(OH)-VD值均较中度组和重度组高,差异有统计学意义(P0.05);糖尿病肾病患者OC水平升高,VC发生风险降低(OR=0.936,P0.05)。结论糖尿病肾病患者易发生VC,OC可能是其保护因素。