过敏性紫癜患儿TLR4、LTB4、SOCS5表达与Th1和Th2的关系

作     者：黄翠影 李军 张菂 蔡花 幺鑫 王彩芳 HUANG Cuiying;LI Jun;ZHANG Di;CAI Hua;YAO Xin;WANG Caifang

作者机构：河北省唐山市妇幼保健院儿内科河北唐山063000 开滦总医院麻醉科河北唐山063000 开滦总医院儿科河北唐山063000 

出 版 物：《国际检验医学杂志》 (International Journal of Laboratory Medicine)

年 卷 期：2022年第43卷第19期

页      面：2386-2390,2394页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

基　　金：河北省2019年度医学科学研究课题(20191335) 

主　　题：Toll样受体4 白三烯B4 细胞因子信号传导抑制蛋白5 过敏性紫癜 T细胞 相关性 

摘      要：目的 探究Toll样受体4(TLR4)、白三烯B4(LTB4)、细胞因子信号传导抑制蛋白5(SOCS5)与过敏性紫癜(HSP)患儿辅助型T细胞1(Th1)和辅助型T细胞2(Th2)失衡的关系。方法 本研究选取2018年6月至2021年6月河北省唐山市妇幼保健院和开滦总医院接诊的86例HSP患儿作为研究组,包括单纯型20例、混合型66例,根据是否伴有肾损害将混合型HSP患儿分为伴有肾损害组(23例)和未伴有肾损害组(43例)。同时随机选取同期河北省唐山市妇幼保健院和开滦总医院体检健康儿童90例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清LTB4、白细胞介素-4(IL-4)和γ干扰素(IFN-γ)水平;分离试剂盒检测TLR4和SOCS5基因表达。观察研究组和对照组TLR4、LTB4、SOCS5及IL-4和IFN-γ表达水平的差异,分析TLR4、LTB4、SOCS5与IL-4和IFN-γ的相关性。结果 研究组TLR4 mRNA和SOCS5 mRNA均高于对照组(P0.05);研究组LTB4和IL-4表达水平均高于对照组(P0.05),IFN-γ表达水平低于对照组(P0.05);混合型HSP患儿TLR4 mRNA和SOCS5 mRNA均高于单纯型HSP患儿(P0.05);混合型HSP患儿LTB4和IL-4表达水平均高于单纯型HSP患儿(P0.05),IFN-γ表达水平低于单纯型HSP患儿(P0.05);伴有肾损害组TLR4 mRNA和SOCS5 mRNA表达水平均高于未伴有肾损害组(P0.05);伴有肾损害组LTB4和IL-4表达水平均高于未伴有肾损害组(P0.05),IFN-γ表达水平低于未伴有肾损害组(P0.05);TLR4、LTB4和SOCS5表达水平与IFN-γ呈负相关(r=-0.920、-0.935、-0.970,P0.05);TLR4、LTB4和SOCS5表达与IL-4均呈正相关(r=0.991、0.975、0.973,P0.05);TLR4、LTB4、SOCS5及IFN-γ和IL-4诊断HSP的受试者工作特征曲线的曲线下面积均在0.750以上,均具有较高的特异度和灵敏度,且联合检测的诊断价值更高。结论 TLR4、LTB4、SOCS5及IL-4在HSP患儿体内均呈高表达,IFN-γ呈低表达,TLR4、LTB4和SOCS5与IL-4呈正相关,与IFN-γ呈负相关,在Th1/Th2失衡中参与反应,可以将其作为HSP诊断的参考依据。