气管隆嵴以下食管系膜的形态学特点

作     者：黄一豪 刘殿凤 何雪莲 赵明霄 付元山 Huang Yihao;Liu Dianfeng;He Xuelian;Zhao Mingxiao;Fu Yuanshan

作者机构：大连医科大学基础医学院解剖学教研室大连116044 

出 版 物：《解剖学杂志》 (Chinese Journal of Anatomy)

年 卷 期：2022年第45卷第4期

页      面：305-309页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：食管 食管系膜 三维重建 食管肿瘤 

摘      要：目的:为临床食管中下段肿瘤的微创切除提供气管隆嵴以下食管系膜形态的精细解剖。方法:大体解剖观察成人尸体食管系膜及其包裹的结构;对胎儿尸体进行连续水平面取材后石蜡切片,Masson染色确定食管系膜的位置、形态及其和周围结构的关系;采用Mimics 19.0软件对食管系膜进行三维重建。结果:在大体解剖和组织学上均可观察到食管系膜结构。食管系膜除形成覆盖食管表面的浆膜,还包裹了食管周围的淋巴结、血管和神经丛。Masson染色显示气管隆嵴平面至膈肌食管裂孔平面之间,食管系膜的形态出现了逐渐的过渡,在第4~7胸椎水平食管系膜与胸主动脉外膜关系密切,第7胸椎(T7)以下食管系膜与胸主动脉外膜相对独立。结论:气管隆嵴以下食管系膜在T7上下存在差异,该系膜与胸主动脉外膜关系的改变,能为食管中下段肿瘤切除时手术层次的选择提供形态学依据。