炎性指标预测食管鳞癌根治性同步放化疗患者生存预后的价值研究

作     者：刘子豪 陆锡燕 靳晓伟 江凡 吴瑶瑶 黄栎有 LIU Zi-hao;LU Xi-yan;JIN Xiao-wei

作者机构：徐州医科大学附属宿迁医院南京鼓楼医院集团宿迁医院肿瘤科江苏223800 

出 版 物：《中国临床新医学》 (CHINESE JOURNAL OF NEW CLINICAL MEDICINE)

年 卷 期：2022年第15卷第10期

页      面：970-975页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：宿迁市科技计划项目(编号:S201808) 

主　　题：炎性指标 食管鳞癌 根治性放疗 预后 

摘      要：目的探讨炎性指标对食管鳞癌根治性同步放化疗患者预后的预测价值。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月于徐州医科大学附属宿迁医院肿瘤科行根治性同步放化疗的154例食管癌患者的临床资料。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析治疗前系统免疫炎症指数(SII)、预后营养指数(PNI)、中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、血小板-淋巴细胞比值(PLR)和淋巴细胞-单核细胞比值(LMR)对患者总生存期的预测效能。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,比较不同组别的生存期。采用Cox回归分析影响患者生存预后的因素,并将筛得指标通过R语言软件建立列线图预测模型。结果ROC曲线分析结果显示,治疗前SII、NLR、PLR、LMR及PNI水平均能有效预测患者的生存预后情况(P794.8组(P3.25组(P125.65组,差异均有统计学意义(P0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分(HR=1.774)、T分期(HR=1.749)、淋巴结转移(HR=2.147)、SII(HR=2.513)是影响患者生存预后的独立因素(P0.05)。由此建立的列线图预测模型的C-index为0.796(95%CI:0.757~0.871),具有良好的精准度。结论SII是影响食管鳞癌根治性放化疗患者生存预后的独立因素。基于SII等指标建立的预测模型具有良好的精准度,可供临床参考、使用。