经皮穿肝胆道引流序贯腹腔镜胆囊切除术治疗高龄急性化脓性胆囊炎临床观察

作     者：章伟 张文俊 ZHANG Wei;ZHANG Wen-jun

作者机构：滁州市第一人民医院普通外科二病区安徽滁州239000 

出 版 物：《解放军医药杂志》 (Medical & Pharmaceutical Journal of Chinese People’s Liberation Army)

年 卷 期：2022年第34卷第9期

页      面：47-49,59页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：2018年度安徽省自然科学基金项目(1808085QH245) 

主　　题：胆囊炎,急性 经皮穿肝胆道引流 胆囊切除术,腹腔镜 C反应蛋白 手术后并发症 

摘      要：目的分析经皮穿肝胆道引流(PTGD)序贯腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗高龄急性化脓性胆囊炎的效果。方法选择2019年1月—2020年5月收治的高龄急性化脓性胆囊炎60例,根据治疗方法分为研究组和对照组各30例。研究组给予PTGD序贯LC治疗,对照组给予急诊LC治疗。比较2组手术指标、血清炎性因子、并发症发生率及中转开腹率。结果研究组术中出血量少于对照组,胆囊壁厚度小于对照组,手术时间短于对照组(P0.01)。研究组术后7 d白细胞计数、降钙素原、C反应蛋白水平均低于对照组(P0.01)。研究组并发症发生率及中转开腹率均低于对照组(P0.05)。结论PTGD序贯LC治疗高龄急性化脓性胆囊炎可有效缩短手术时间,减少术中出血量,抑制炎性介质释放,降低中转开腹率及并发症发生率。