减重代谢术后患者食物偏好改变特征及预测因素分析

作     者：杨宁琍 花红霞 许勤 梁辉 YANG Ningli;HUA Hongxia;XU Qin;LIANG Hui

作者机构：南京医科大学第一附属医院普外科减重代谢外科江苏省南京市210029 南京医科大学护理学院江苏省南京市211166 

出 版 物：《中国全科医学》 (Chinese General Practice)

年 卷 期：2023年第26卷第7期

页      面：800-809页

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：江苏省社会发展面上项目(BE2021722)——大数据背景下儿童青少年肥胖早期预警及干预:基于医院-社区-家庭联动的iNATURE智能平台构建与示范应用 江苏高校优势学科建设工程项目“护理学”(苏政办发87号) 

主　　题：减重代谢术 肥胖 体质量保持 食物偏好 预测因素 护理 

摘      要：背景 减重代谢术后患者食物偏好的改变是影响其术后体质量减轻的重要原因,客观评估术后患者食物偏好改变的具体特征,并分析其预测因素尤为重要,基于现有研究结果间较大的差异性,难以指导术后体质量维护。目的 对减重代谢术后患者的食物偏好改变特征及其对减重结局的影响进行调查,分析减重代谢术后食物偏好改变的预测因素。方法 2022年2—8月,采用便利取样法抽取南京医科大学第一附属医院减重随访门诊收治的245例减重代谢术后患者,使用一般资料调查表、减重结局指标调查表、减重代谢术后患者食物偏好改变特征调查问卷对其进行调查。采用独立样本t检验比较减重代谢术后食物偏好改变对减重结局的影响,采用单因素分析及无序多分类Logistic回归分析探究术后食物偏好改变的预测因素。结果 回收有效问卷237份(96.7%),97.0%的减重代谢术后患者食物偏好与术前相比发生改变。减重代谢术后食物偏好改变组患者的术后体质量及体质指数(BMI)下降值、总体体质量丢失率(TWL)与食物偏好不变组患者比较,差异有统计学意义(P0.05)。无序多分类Logistic回归分析结果显示:术后时间是减重代谢术后患者对蔬菜水果偏好改变的预测因素(P0.05);婚姻状况、术前合并症是减重代谢术后患者对优质蛋白食物偏好改变的预测因素(P0.05);长期居住地是对减重代谢术后患者辛辣食物偏好改变的预测因素(P0.05);性别、长期居住地、手术方式是对减重代谢术后患者咸味零食偏好改变的预测因素(P0.05);性别、手术方式是对减重代谢术后患者高脂肪肉类偏好改变的预测因素(P0.05);性别、术后时间是对减重代谢术后患者甜食偏好改变的预测因素(P0.05);性别、手术方式是对减重代谢术后患者不含酒精的甜味饮料偏好改变的预测因素(P0.05)。结论 减重代谢术后患者食物偏好改变的发生率高,表现为对高热量食物偏好降低,对健康食物偏好增加的特点。性别、婚姻状况、长期居住地、术前合并症、手术方式及术后时间是减重代谢术后患者不同食物偏好改变特征的预测因素,减重专科医护人员须早期识别目标人群,加强术后饮食教育和指导,改善术后饮食体验,切实保障减重代谢术效果。