COSSH-ACLFⅡ评分对慢加急性肝衰竭患者短期预后的预测价值

作     者：沈周明 陈伟杰 刘一村 张莉 薛红 卞兆连 SHEN Zhou-ming;CHEN Wei-jie;LIU Yi-cun;ZHANG Li;XUE Hong;BIAN Zhao-lian

作者机构：南通大学医学院江苏226001 南通大学附属南通第三医院/南通市第三人民医院肝病科 南通大学附属南通第三医院/南通市第三人民医院消化内科 

出 版 物：《肝脏》 (Chinese Hepatology)

年 卷 期：2023年第28卷第1期

页      面：41-45页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：江苏省“六大人才高峰”培养项目(YY-177) 江苏省第五期“33工程”科研资助立项项目(BRA2020196) 南通市“十四五”科教强卫工程青年医学重点人才(75) 南通市第六期226人才第三层次 南通市市级科技计划项目(JCZ20077) 

主　　题：评分系统 慢加急性肝衰竭 短期 预后 

摘      要：目的探讨COSSH-ACLFⅡ评分对慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)患者短期预后的预测价值。方法收集2020年1月至2022年1月南通市第三人民医院收治确诊的73例慢加急性肝衰竭患者,根据随访90 d时患者生存状态分为生存组(n=49)和死亡组(n=23)。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验;计量资料两组间比较采用t检验或者Mann-Whitney U检验。比较两组间临床资料,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析COSSH-ACLFⅡ、MELD、MELD-Na、iMELD和CTP评分对ACLF患者预后预测的临床效能,计算COSSH-ACLFⅡ评分的最佳截断值,并应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。结果生存组和死亡组两组间年龄为(50.8±12.5)岁比(63.0±12.5)岁(t=-3.910,P7.02组患者累计生存率明显低于COSSH-ACLFⅡ≤7.02组,Log-Rank=19.97,差异有统计学意义(P7.02提示ACLF患者预后不良。