耳道上径路耳蜗植入术

作     者：殷善开 王林娥 吴雅琴 陈正侬 张剑 周文胜 周卫东 黄嘉云 沈志森 邱建新 YIN Shan-kai;WANG Lin-e;WU Ya-qin;CHEN Zheng-nong;ZHANG Jian;ZHOU Wen-sheng;ZHOU Wei-dong;HUANG Jia-yun;SHEN Zhi-sen;QIU Jian-xin

作者机构：上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉科上海交通大学(医学院)耳鼻咽喉科研究所上海市听力测试中心200233 南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉科 无锡市第一人民医院耳鼻咽喉科 温州医学院第二附属医院耳鼻咽喉科 宁波李惠莉医院耳鼻咽喉科 安徽医科大学附属医院耳鼻咽喉科 

出 版 物：《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 (Chinese Journal of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery)

年 卷 期：2008年第43卷第2期

页      面：105-108页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：耳蜗植入 耳外科手术 聋儿 耳道上径路 并发症 

摘      要：目的探讨中国聋儿采用耳道上径路耳蜗植入的手术方法。方法2005年5月至2007年1月为50例（53侧）极重度感音性聋患儿采用耳道上径路行耳蜗植入。电极通过上鼓室的隧道于砧骨体与鼓索神经之间植入耳蜗鼓阶。结果53侧手术电极全部植入者51侧；1例患儿（1侧）因耳蜗骨化只植入9对电极（Med—El C40＋）；另1例患儿（1侧）因耳蜗重度发育不良仅植入8对电极（Med—El C40＋），该患儿术中发生井喷，植入电极时取出了砧骨并切断鼓索神经。1例患儿因鼓索神经与砧骨不易分离，电极经上鼓室隧道沿鼓索神经外侧植入鼓阶。所有病例术后无严重并发症发生。所有患儿耳蜗植入术后声场测听（听力级）均在30—40dB；50例患儿随访均达6个月以上，其中26例具开放环境下的言语辨别力，己可进行交流；18例患儿可以讲短句，交流不太清楚；6例患儿只会讲单词。结论耳道上径路耳蜗植入术是一种简单、安全的技术，中耳腔暴露好，不需要行乳突、面隐窝切开，无误伤面神经、鼓索神经的危险，尤其适用于面隐窝狭窄或面神经前移的患儿。