超声引导下针刀治疗颈椎病有效层次的多中心随机对照试验

作     者：修忠标 刘洪 蒋家统 曾伟毅 张良志 刘晶 张泽升 张任攀 XIU Zhongbiao;LIU Hong;JIANG Jiatong;ZENG Weiyi;ZHANG Liangzhi;LIU Jing;ZHANG Zesheng;ZHANG Renpan

作者机构：福建中医药大学附属人民医院福建福州350004 中医骨伤及运动康复教育部重点实验室福建福州350122 福建中医药大学附属康复医院福建福州350003 泉州正骨医院福建泉州362100 

出 版 物：《辽宁中医药大学学报》 (Journal of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2023年第25卷第6期

页      面：1-4页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金项目(81873315) 福建省科技厅卫生联合面上项目(2019J01496) 福建省科技厅卫生联合面上项目(2020J011049) 中国民族医药学会科研项目(2020ZY019-640101) 

主　　题：颈椎病 针刀 超声 有效层次 

摘      要：目的 观察超声引导下针刀治疗颈椎病松解皮下-浅筋膜-深筋膜-骨膜等不同深度解剖层面与临床效果的关系。方法 将120例颈椎病患者按照中央随机法分为4组,分别为皮下针刀松解组、浅筋膜针刀松解组、深筋膜针刀松解组、骨膜针刀松解组,每组各30例。在相同的治疗选点(两侧天柱次、完骨次,C2、C5~7棘突,两侧肩井次、巨骨次)前提下,采用超声引导下针刀松解至皮下层、浅筋膜层、深筋膜层、骨膜层4个层次组,每周治疗1次,连续治疗3周。分别于治疗前和治疗结束后1周、治疗结束后3个月进行田中靖久颈椎病评分量表评定,以及治疗前和治疗结束后3个月进行疗效评定。结果 治疗结束后3个月骨膜针刀松解组总有效率为96.67%,较浅筋膜针刀松解组90.00%、深筋膜针刀松解组86.67%和皮下针刀松解组63.33%显著增高(P0.05);在田中靖久评分方面,4组均能提高田中靖久颈椎病评分(P0.05),骨膜针刀松解组评分水平较其余3组显著增加(P0.05)。结论 针刀治疗颈椎病患者松解至骨膜层能更显著地减轻颈部疼痛,改善颈部功能,提高临床疗效,值得推广和应用。