经颅重复针刺刺激疗法对慢性疲劳综合征脑功能调控的fMRI研究

作     者：王铁刚 孙忠人 戴缙 王丰 孙维伯 王军 于晓东 屈媛媛 李彬彬 冯楚文 杨添淞 WANG Tiegang;SUN Zhongren;DAI Jin

作者机构：大庆市中医医院163311 黑龙江中医药大学哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第二医院哈尔滨150001 黑龙江中医药大学附属第一医院150040 哈尔滨医科大学第一临床医学院150007 广州市中医医院广州市针灸重点实验室510130 

出 版 物：《临床放射学杂志》 (Journal of Clinical Radiology)

年 卷 期：2024年第43卷第1期

页      面：139-145页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金面上项目(编号:82074539) 国家自然科学基金青年项目(编号:81704170) 黑龙江省自然科学基金项目(编号:LH2020H092) 黑龙江省中医药科研课题(编号:ZHY2022-136) 黑龙江省中医药经典普及化专项课题项目(编号:ZYW2023-033) 黑龙江省中医药管理局中医药科研项目(编号:ZHY2022-033) 

主　　题：经颅重复针刺刺激 慢性疲劳综合征 脑功能调控 功能磁共振 

摘      要：目的通过静息态功能磁共振(rs-fMRI)技术记录脑功能信息,使用磁共振局部功能活动特性分析方法比率低频振幅(fALFF),研究经颅重复针刺刺激疗法(rTAS)对慢性疲劳综合征(CFS)患者自发脑活动的调控作用及其与临床症状改善之间的相关性。方法在2021年3月至2022年3月期间,面向在读研究生招募符合CFS诊断标准的患病被试20例,纳入rTAS治疗组。对该组患者实施rTAS治疗8周,治疗前、后对所有被试进行症状学量表测评及静息态功能磁共振(rs-fMRI)扫描,评价rTAS对CFS的疗效,并使用fALFF分析比较CFS患者脑功能治疗前后的变化情况。结果经过8周治疗,CFS患者症状相关量表评分结果均有显著变化,其中疲劳量表FS-14、症状自评量表(SCL-90)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分降低(P0.05),蒙特利尔认知量表(MoCa)评分升高(P0.05);此外,左侧中央后回fALFF升高,右侧小脑上部fALFF降低;且以上差异脑区的fALFF值与治疗前后临床症状的变化存在一定相关,左侧中央后回fALFF值与FS-14、SCL-90、PSQI存在负相关(均P0.05),与MoCa存在正相关(P0.05);右侧小脑上部fALFF值与FS-14、PSQI存在负相关(均P0.05),与MoCa存在正相关(P0.05)。结论rTAS能改善CFS患者临床症状,改变患者脑功能的自发活动状态,CFS患者治疗前后的fALFF改变与临床症状相关,提示rTAS治疗CFS是通过中枢神经调控机制实现的。