过度氧疗对呼吸衰竭患者的影响

作     者：李嘉依 徐志豪 葛慧青 Li Jiayi;Xu Zhihao;Ge Huiqing

作者机构：浙江大学医学院杭州310000 浙江大学医学院附属第四医院呼吸与危重症医学科义乌322000 浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸治疗科国家呼吸区域医疗中心杭州310016 

出 版 物：《国际呼吸杂志》 (International Journal of Respiration)

年 卷 期：2024年第44卷第1期

页      面：21-28页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(82070087) 

主　　题：呼吸衰竭 过度氧疗 高氧血症 不良反应 

摘      要：氧疗是呼吸衰竭患者常用且重要的呼吸治疗方法,但不恰当的氧疗可能对机体各器官造成不良反应,影响患者预后。过度氧疗和高氧血症的研究结局存在的矛盾源于对高氧血症的定义不统一,这是未来研究亟须解决的问题。目前研究结果显示临床维持生理状态下的动脉血氧分压(PaO 2),即80~100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的氧疗目标是合适的。当需要高浓度氧疗时,需要关注吸入氧浓度对呼吸系统的影响;当机体处于重度或者极端高氧血症(PaO_(2)220 mmHg)时,会对机体的各脏器产生不利影响,临床上需要避免。真实世界大数据分析可能提供更多的信息以指导临床氧疗的实践。本文讨论过度氧疗导致的高氧血症对不同原因导致的急慢性呼吸衰竭和危重症患者的影响,希望对临床氧疗有所帮助。