先天性心脏病继发感染性心内膜炎的外科治疗

作     者：张怀军 孙立忠 吴清玉 ZHANG Huai-jun;SUN Li-zhong;WU Qing-yu

作者机构：中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院胸心外科北京100037 

出 版 物：《中国胸心血管外科临床杂志》 (Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery)

年 卷 期：2001年第8卷第2期

页      面：124-125页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：先天性心脏病 感染性心内膜炎 治疗 外科手术 

摘      要：目的 总结先天性心脏病继发感染性心内膜炎 41例外科治疗的经验。方法 手术均在体外循环下进行畸形矫正和赘生物清除。室间隔缺损 (VSD)直接缝合 16例 ,补片修补 10例 ;动脉导管未闭 (PDA)均采用直视缝合法。同期行肺动脉瓣成形术 5例 ,三尖瓣置换术 2例 ,主动脉瓣置换术 12例 ,主动脉瓣和二尖瓣置换术 2例。 结果 1例急诊 VSD修补同时行主动脉瓣置换术 ,术后并发脑栓塞死亡 ;其余患者均痊愈出院。随访 35例 ,随访时间 3～ 10 2个月 ,无 1例死亡和心内膜炎复发。 结论 正确把握手术时机和使用有效抗生素是提高治愈率的关键 ,应强调对先天性心脏畸形的早期治疗 ,以防止严重并发症。