Brostr?m-Gould修复术联合Internal Brace加强治疗慢性踝关节外侧不稳定的临床疗效

作     者：张琳袁 吴佳俊 崔崟 付备刚 蔡攀 贾永伟 沈超 

作者机构：上海健康医学院附属周浦医院骨科 

出 版 物：《中华骨与关节外科杂志》 (Chinese Journal of Bone and Joint Surgery)

年 卷 期：2024年第4期

页      面：321-325页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：浦东新区卫生健康委员会卫生计生科研项目(PW2022A-42) 

主　　题：慢性踝关节外侧不稳定 Brostr?m-Gould修复术 Internal Brace 

摘      要：目的：探讨Brostr?m-Gould修复术联合Internal Brace加强治疗慢性踝关节外侧不稳定（CLAI）的临床疗效。方法：回顾性分析2018年3月至2022年12月行Brostr?m-Gould修复术联合Internal Brace加强治疗的32例CLAI患者的临床资料。其中男19例，女13例，年龄36(29,41)岁（23～56岁）；运动损伤13例，日常扭伤15例，交通事故等其他损伤4例。记录术前及末次随访时美国足踝外科协会（AOFAS）踝-后足评分及踝关节Kofoed评分以评估踝关节功能，并记录疼痛视觉模拟评分（VAS），同时观察并发症发生情况。结果：所有患者均顺利完成手术，切口均一期愈合，术后1例患者出现腓浅神经损伤。所有患者均获得随访，随访时间17(14,18)个月（12～38个月）。末次随访时患者AOFAS踝-后足评分由术前的（68.4±10.4）分增加至（92.2±11.2）分；踝关节Kofoed评分由术前的（64.6±14.1）分增加至（90.0±7.9）分，疼痛VAS评分由术前的3.2(2.5,3.6)分降低至0.8(0.5,1.0)分，且差异均有统计学意义（P均0.05）。1例患者术后6个月出现踝关节外侧紧缚感，经功能锻炼后好转。结论：Brostr?m-Gould修复术联合Internal Brace加强治疗CLAI，提供了可靠的即刻稳定性，并发症发生率低，有利于患者早期功能锻炼，尽快恢复负重行走及日常生活。