PAPP-A联合PLGF及体测相关参数对子痫前期的预测价值分析

作     者：郁玲珏 郭惠萍 茅亚红 

作者机构：张家港市第一人民医院妇产科江苏张家港215600 

出 版 物：《中国妇产科临床杂志》 (Chinese Journal of Clinical Obstetrics and Gynecology)

年 卷 期：2024年第25卷第3期

页      面：269-271页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：苏州市科技计划项目(SYSD2017001) 张家港市科技计划项目(ZKS1939) 江苏省妇幼健康科研项目(F201512) 

主　　题：子痫前期 妊娠相关α血浆蛋白 胎盘生长因子 预测价值 

摘      要：目的分析妊娠相关α血浆蛋白(PAPP-A)联合胎盘生长因子(PLGF)及体测相关参数对子痫前期(PE)的预测价值。方法随机选取2017年10月至2022年10月张家港市第一人民医院收治的46例PE孕产妇作为观察组,取本院同时段46例正常妊娠孕妇为对照组,检测两组血清PAPP-A、PLGF及体测相关参数β-人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)、血清脑利钠肽(BNP)、尿酸(uric acid,UA)和25-羟维生素D3[25-hydroxy vitaminD3,25(OH)D3],以临床诊断结果作为参考,分析PAPP-A、PLGF、β-h CG和BNP对PE的诊断效能,并绘制ROC曲线评估其对PE的预测价值。结果观察组PLGF、β-h CG、BNP和UA明显高于对照组(P0.05),血PAPP-A、25(OH)D3明显低于对照组(P0.05);新生儿出生体重与β-h CG、PLGF明显相关(P0.05),出生1 min Apgar评分和BNP明显相关(P0.05),分娩孕周与PLGF、PAPP-1明显相关(P0.05);PAPP-A、PLGF及体测相关参数联合诊断PE阳性48例,PE阴性44例,PAPP-A、PLGF、β-h CG和BNP单独诊断为PE的例数分别为40、41、38和40例;PAPP-A、PLGF、β-h CG和BNP联合诊断的灵敏度(sensitivity)、特异度(specificity)、阳性/阴性预测值(positive and negative predictive value)和准确度(accuracy)均显著高于单独检测(P0.05),联合诊断的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.986,明显高于β-h CG、PAPP-A、BNP及PLGF(AUC分别为0.836、0.719、0.796及0.759)。结论PAPP-A联合PLGF及体测相关参数对PE有较好的预测价值,可帮助临床早期筛查PE。