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基于离散选择实验的乡镇卫生院和村卫生室医生工作选择偏好比较研究

Comparative Study of Job Choice Preferences on Doctors in Township Health Centers and Village Clinics Based on Discrete Choice Experiments

作     者:姜帆 乔学斌 徐爱军 JIANG Fan

作者机构:南京中医药大学卫生经济管理学院江苏南京210023 江苏重大健康风险管理与中医药防控政策研究中心江苏南京210023 

出 版 物:《医学与社会》 (Medicine and Society)

年 卷 期:2024年第37卷第6期

页      面:16-22页

学科分类:10[医学] 

基  金:国家社会科学基金资助项目,编号为2018VJX065 江苏省教育厅哲学社会科学重点研究基地基金资助项目,编号为JKFXFK-001 

主  题:乡镇卫生院 村卫生室 医生 工作偏好 

摘      要:目的:比较乡镇卫生院和村卫生室医生工作选择偏好,为吸引和稳定农村基层医生队伍提供参考。方法:基于离散选择实验,确定月收入水平等6项属性及其水平,采用部分析因设计方法设计问卷。选取乡镇卫生院和村卫生室的在岗医生进行问卷调查,共收集有效问卷390份,运用混合logit模型、支付意愿法等方法进行分析。结果:人员编制(β=2.089)、月收入水平(β=1.043)、福利保障状况(β=0.707)对乡镇卫生院医生工作选择偏好的影响位列前3,对村卫生室医生工作选择偏好影响较大的因素是人员编制(β=2.087)、福利保障状况(β=1.312)和月收入水平(β=1.041),职称晋升年限和工作条件对村卫生室医生工作选择偏好的影响没有统计学意义。工作属性的改变对工作选择的边际效应有不同程度影响。结论:人员编制是乡镇卫生院和村卫生室医生最关注的工作属性,经济因素和非经济因素对农村基层医生工作选择偏好产生重要影响,应盘活用好县域编制资源,因人因地施策,制定结合多种影响因素的政策干预包。

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