心力衰竭与焦虑症的因果关系:两样本孟德尔随机化分析

作     者：常博南 崔文竹 赵明禄 刘洋 王菁华 CHANG Bonan;CUI Wenzhu;ZHAO Minglu;LIU Yang;WANG Jinghua

作者机构：山东中医药大学第一临床医学院山东省济南市250014 山东中医药大学第二附属医院心血管病科山东省济南市250001 

出 版 物：《实用心脑肺血管病杂志》 (Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease)

年 卷 期：2024年第32卷第7期

页      面：31-35页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 100205[医学-精神病与精神卫生学] 10[医学] 

基　　金：山东省中医药科技发展计划青年项目(2021Q105) 

主　　题：心力衰竭 焦虑症 孟德尔随机化分析 因果关系 

摘      要：目的 采用两样本孟德尔随机化(TSMR)分析方法探讨心力衰竭(HF)与焦虑症的因果关系。方法 HF的全基因组关联研究(GWAS)数据来自FinnGen数据库,其样本量为218 208例,单核苷酸多态性(SNP)数量为16 380 447个;焦虑症的GWAS数据来自GWAS Catalog数据库,其样本量为502 474例,SNP数量为7 749 106个。筛选与HF高度相关的SNP作为工具变量。本研究主要采用逆方差加权法(IVW)分析HF与焦虑症的因果关系,同时采用MR-Egger回归、加权中位数法(WM)对IVW分析结果进行补充;采用Cochran s Q检验判断SNP间的统计学异质性,采用MR-Egger回归的截距项评估SNP是否存在水平多效性,采用留一法评估单个SNP对IVW分析结果的影响。结果 本研究共筛选出39个与HF高度相关的SNP,剔除10个与焦虑症GWAS数据不匹配的SNP后,最终纳入29个与HF高度相关的SNP。IVW分析结果显示,HF会增加焦虑症的发病风险〔OR=1.004,95%CI(1.001~1.007),P=0.013〕;虽然MR-Egger回归、WM分析结果显示,HF不会增加焦虑症发病风险(P0.05),但其β值与IVW的β值方向一致。Cochran s Q检验分析结果显示,与HF高度相关的SNP间不存在统计学异质性(Q=33.012,P=0.235);MR-Egger回归的截距项分析结果显示,与HF高度相关的SNP不存在水平多效性(P=0.524);留一法分析结果显示,剔除单个SNP后,IVW分析结果无明显改变。结论 HF会增加焦虑症的发病风险。