肥胖与急性呼吸窘迫综合征的孟德尔随机化研究

作     者：梁明昊 任秀红 靳敏燕 许一飞 许志伟 孙莉莉 陈宪海 邱占军 Liang Minghao;Ren Xiuhong;Jin Minyan;Xu Yifei;Xu Zhiwei;Sun Lili;Chen Xianhai;Qiu Zhanjun

作者机构：山东中医药大学第一临床医学院山东济南250014 山东大学齐鲁医院重症医学科山东济南250014 山东中医药大学针炙推拿学院山东济南250014 山东中医药大学中医学院山东济南250014 山东中医药大学附属医院呼吸与危重症医学科山东济南250014 山东中医药大学附属医院老年医学一科山东济南250014 

出 版 物：《中国急救医学》 (Chinese Journal of Critical Care Medicine)

年 卷 期：2024年第44卷第7期

页      面：586-592页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金面上项目(82274320) 国家自然科学基金面上项目(82374379) 山东省自然科学基金项目(ZR2020MH392) 山东省自然科学联合基金项目(ZR2021LZY027) 

主　　题：肥胖 腰围 急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 孟德尔随机化(MR) 因果推断 双样本 双向 

摘      要：目的 探讨肥胖与急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的遗传因果效应。方法 使用公开的全基因组关联汇总数据,进行双样本双向孟德尔随机化(Mendelian randomization, MR)分析。分别从开放全基因组关联研究(IEU Open GWAS)数据库和芬兰数据库(FinnGen)获取肥胖的6种表型和ARDS的遗传数据。使用逆方差加权法(IVW)、MR-Egger法、加权中位数法和简单中位数法评估暴露与结局的因果关系。并对结果的异质性和水平多效性进行敏感性分析。结果 体重指数(OR=1.93,95%CI 1.20~3.10,P=0.007)、体质量(OR=1.93,95%CI 1.18~3.15,P=0.009)、全身脂肪量(OR=1.87,95%CI 1.12~3.11,P=0.017)、躯干脂肪量(OR=1.75,95%CI 1.07~2.87,P=0.027)及腰围(OR=2.22,95%CI 1.24~3.97,P=0.007)与ARDS有正向因果关系。在反向MR分析中,只有ARDS与腰围有显著关系(OR=1.00,95%CI 1.00~1.01,P=0.034)。敏感性分析未发现明显的异质性和水平多效性。结论 肥胖与ARDS之间具有因果关系,肥胖会增加ARDS的发生风险,肥胖患者作为ARDS的高风险人群,在临床中应当引起重视。