冠状动脉起源于肺动脉的影像学研究

作     者：王诚 凌坚 赵世华 蒋世良 黄连军 徐仲英 郑宏 谢若兰 陆敏杰 戴汝平 

作者机构：中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037 

出 版 物：《中华放射学杂志》 (Chinese Journal of Radiology)

年 卷 期：2004年第38卷第7期

页      面：690-693页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：冠状血管畸形 心血管造影术 诊断显像 肺动脉 X线胸片 超声心动图 

摘      要：目的 探讨冠状动脉 (简称冠脉 )起源于肺动脉 (ACAPA)影像学诊断方法的价值。方法 回顾性分析 11例ACAPA的影像学表现。 11例均行X线胸片、超声心动图 (Echo)和心血管造影检查 ,其中 1例行电子束CT(EBCT)检查。结果 10例为左冠脉起源于肺动脉 ,1例为右冠脉起源于肺动脉。 11例胸片均未确诊 ,Echo诊断 3例 ,EBCT诊断 1例。心血管造影全部诊断正确 ,其中左冠脉异常起源者左冠脉均发自主肺动脉后窦或后壁 ,通过扩张的右冠脉藉侧支逆行充盈 ;右冠脉异常起源者右冠脉从主肺动脉右窦发出。手术与造影所见相同。 3例前乳头肌缺血性纤维化 ,二尖瓣环扩大 ,前叶脱垂致二尖瓣关闭不全。结论 X线胸片诊断受限 ,Echo简便、无创 ,但操作技术及认知水平有待提高。心血管造影仍是术前确诊的“金标准。