慢性肾小球肾炎血液透析导管相关性感染影响因素及血清miRNA-15a、miRNA-21表达

作     者：陈瑶 王晓萍 李云美 周鑫 朱亚华 CHEN Yao;WANG Xiao-ping;LI Yun-mei;ZHOU Xin;ZHU Ya-hua

作者机构：浙江中医药大学护理学院浙江杭州310020 浙江大学附属邵逸夫医院血透室浙江杭州310016 

出 版 物：《中华医院感染学杂志》 (Chinese Journal of Nosocomiology)

年 卷 期：2024年第34卷第13期

页      面：1969-1973页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：浙江省医药卫生科技计划基金资助项目(2020KY712) 杭州市医药卫生科技项目一般基金资助项目(A20230691) 

主　　题：慢性肾小球肾炎 血液透析 导管相关性感染 影响因素 微小RNA-15a 微小RNA-21 

摘      要：目的探究慢性肾小球肾炎血液透析患者导管相关性感染影响因素及与血清miRNA-15a、miRNA-21表达。方法以2021年6月-2023年6月于浙江大学附属邵逸夫医院就诊的97例慢性肾小球肾炎血液透析患者为研究对象,检测导管相关性感染患者病原菌分布,分析血清miRNA-15a、miRNA-21表达对感染的评估价值及慢性肾小球肾炎血液透析出现导管相关感染的影响因素。结果慢性肾小球肾炎患者导管相关性感染率为19.59%,其中包括血流感染14例、局部感染5例。19例导管相关性感染患者共检出病原菌19株,其中革兰阳性菌检出率最高。感染组血清miRNA-15a水平低于未感染组,miRNA-21水平高于未感染组(P0.05)。受试者工作特性(ROC)曲线分析显示,血清指标联合检测诊断血液透析患者导管相关性感染的曲线下面积(AUC)大于血清miRNA-15a水平单独检测(P0.05)。置管部位为股内静脉、miRNA-21≥0.82为血液透析患者导管相关性感染的影响因素(P0.05)。结论血清miRNA-21表达异常变化及置管部位为股内静脉是慢性肾小球肾炎血液透析患者导管相关性感染的影响因素,且血清miRNA-15a、、miRNA-21水平联合检测对感染具诊断价值。