我国中原地区653株真菌性角膜炎分离镰刀菌的基因型及药物敏感性

作     者：孙声桃 吕奇学 韩雷 马秋飞 胡宏 贺司宇 陶思羽 张俊杰 张红敏 王丽娅 Sun Shengtao;Lyu Qixue;Han Lei;Ma Qiufei;Hu Hong;He Siyu;Tao Siyu;Zhang Junjie;Zhang Hongmin;Wang Liya

作者机构：河南省眼科研究所河南省立眼科医院郑州大学人民医院眼科450003 河南省人民医院郑州大学人民医院眼科 

出 版 物：《中华眼科杂志》 (Chinese Journal of Ophthalmology)

年 卷 期：2015年第51卷第9期

页      面：660-667页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100212[医学-眼科学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(81170831和81170991) 河南省科技厅基金(072103810605) 

主　　题：角膜炎 眼感染 真菌性 镰刀菌属 肽延伸因子1 基因型 微生物敏感性试验 

摘      要：目的 研究中原地区真菌性角膜炎分离镰刀菌的基因型和体外药物敏感性.方法 测定2002-2011年河南省眼科研究所真菌性角膜炎患者角膜分离的镰刀菌758株的部分translation elongation factor （EF）1-a基因序列,通过部分EF1-α基因的序列比对进行镰刀菌菌种和基因型的鉴定.采用美国临床实验室标准研究所M38-A方案测定其中145株镰刀菌对伏立康唑、特比萘芬、那他霉素等12种药物的最低抑菌浓度（MIC）.结果 653株镰刀菌菌种及基因型通过EF1-α序列得到鉴定.中原地区真菌性角膜炎感染镰刀菌以腐皮镰刀菌种复合体（FSSC）最多,386株（59.11％）,包括15个种,43个基因型,最常见的FSSC基因型是FSSC5-d（132/20.21％）.赤霉菌种复合体（GFSC）居第2位,包括3个菌种,*** 124株（18.99％）,*** 112株（17.15％）和GFSC18株（2.76％）.尖孢镰刀菌复合体（FOSC）居第3位,11株（1.68％）,6个基因型.体外药物敏感试验结果显示镰刀菌属对那他霉素、伏立康唑、两性霉素B敏感,对氟胞嘧啶、氟康唑、制霉菌素、克霉唑、咪康唑耐药.超过一半的镰刀菌对益康唑、酮康唑、伊曲康唑和特比萘芬敏感.FSSC对伏立康唑、咪康唑、特比萘芬、益康唑和那他霉素的MIC50高于***、***和GFSC.结论 中原地区真菌性角膜炎感染镰刀菌大多数位于3个复合体FSSC、GFSC和FOSC内,基因型（种）多.不同种镰刀菌对伏立康唑、咪康唑、特比萘芬和那他霉素的药物敏感性有差异.