血浆置换治疗以肝脏损害为突出表现的儿童鱼胆中毒

作     者：陈光明 陈秀丽 王承峰 李媛媛 陈丽 翁增凤 陈锦华 唐海霞 CHEN Guang-ming;CHEN Xiu-li;WANG Cheng-feng;LI Yuan-yuan;CHEN Li;WENG Zeng-feng;CHEN Jin-hua;ZHAN Hai-Xia

作者机构：南京军区福州总医院福建350025 福建中医药大学福总教学医院 福建医科大学福总临床医学院 厦门大学附属东方医院儿科 

出 版 物：《中国急救复苏与灾害医学杂志》 (China Journal of Emergency Resuscitation and Disaster Medicine)

年 卷 期：2016年第11卷第4期

页      面：373-376页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

主　　题：鱼胆中毒 儿童 治疗 血浆置换 

摘      要：目的探讨血浆置换（PE）治疗儿童鱼胆中毒的疗效及安全性。方法11例以肝脏损害为突出表现的鱼胆中毒儿童，在常规对症治疗的基础上，于人院后2—20h后给予PE治疗；观察PE治疗前后临床症状及生命体征变化，并于PE前、PE后、PE后3d、PE后7d抽取静脉血监测血生化改变。结果11例患儿经PE治疗后临床症状很快消失；PE治疗过程中患儿平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）和脉搏血氧饱和度（SpO：）等生命体征持续稳定；PE治疗前后各时间点丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TB）、直接胆红素（DB）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCR）、肌酸磷酸激酶（CK）、心肌型肌酸激酶同功酶（CK—MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（HBD）值存在统计学差异（P〈13．05）；结论PE治疗儿童鱼胆中毒安全有效，早期PE治疗可提高鱼胆中毒儿童的抢救成功率。