妇科手术患者入麻醉恢复室后低氧血症预测模型的构建与验证

作     者：黄贻勇 李婧 李敏 HUANG Yiyong;LI Jing;LI Min

作者机构：乌鲁木齐市中医医院麻醉科新疆乌鲁木齐830000 乌鲁木齐市友谊医院麻醉科新疆乌鲁木齐830049 

出 版 物：《中国临床研究》 (Chinese Journal of Clinical Research)

年 卷 期：2024年第37卷第12期

页      面：1881-1885页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

基　　金：乌鲁木齐市卫生健康委科技计划项目(201916) 

主　　题：妇科手术 麻醉恢复室 术后低氧血症 预测模型 列线图 

摘      要：目的构建并验证妇科手术患者入麻醉恢复室后低氧血症预测模型。方法选取2019年6月至2023年6月乌鲁木齐市中医医院收治的90例行妇科手术治疗的患者作为回顾性研究的对象。根据术后入麻醉恢复室的观察结果,将患者分为发生低氧血症组和未发生低氧血症组。收集患者的临床资料,并使用单因素及多因素logistic回归进行分析,筛选出影响妇科手术患者术后发生低氧血症的危险因素,构建预测模型并对其进行验证。结果术后入麻醉恢复室的妇科手术患者中,71例患者未发生低氧血症,19例(21.11%)患者术后发生低氧血症。多因素logistic回归分析结果显示,高龄、高BMI、高血压史、ASA分级Ⅲ级、腹腔镜手术是妇科手术患者入麻醉恢复室后发生低氧血症的危险因素(OR=2.406、2.948、1.931、3.180、1.772,P0.05)。使用多因素logistic回归分析的结果建立妇科手术患者麻醉恢复室术后发生低氧血症的风险预测列线图模型,Bootstrap法内部验证结果显示,C-index为0.797(95%CI:0.752~0.874),受试者工作特征(ROC)曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.825、80.97%、82.43%。结论年龄、BMI、高血压史、ASA分级、手术类型均是妇科手术患者麻醉恢复室术后发生低氧血症的独立影响因素,使用以上因素构建的预测模型具有一定的区分度和准确性。