膜性肾病伴嗜酸性粒细胞性胃肠炎和蛋白丢失性肠病1例报道并文献复习

作     者：柯嘉儿 梁馨苓 王伟腾 陈源汉 Ke Jia-er;Liang Xin-ing;Wang Wei-teng;Chen Yuan-han

作者机构：广州医科大学附属中医医院肾病科广州510130 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)肾内科广州510080 华南理工大学医学院广州510006 

出 版 物：《临床肾脏病杂志》 (Journal Of Clinical Nephrology)

年 卷 期：2025年第25卷第1期

页      面：79-82页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：膜性肾病 低蛋白血症 嗜酸粒细胞增多 蛋白丢失性肠病 

摘      要：膜性肾病(membranous nephropathy,MN)是一种与2型辅助性T(T-helper type 2,Th2)细胞因子介导的肾源性免疫反应相关性疾病[1]。Th2介导的Ⅳ型变态反应也参与嗜酸性粒细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis,EG)的发病[2]。严重的EG可引起蛋白丢失性肠病(Protein-losing enteropathy,PLE),从而出现低蛋白血症和水肿,容易与MN介导的肾病综合征混淆。本文报道1例MN个案,患者在肾病综合征缓解期因EG介导的PLE导致水肿,经短期激素治疗后完全缓解。