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妊娠期肝内胆汁淤积症中无症状HBV感染的发生情况及妊娠结局的影响

Prevalence of asymptomatic hepatitis B virus infection in intrahepatic cholestasis of Pregnancy and its impact on pregnancy outcome

作     者:钱二艳 龚咪 王莉娟 刘瑜 QIAN Er-yan;GONG Mi;WANG Li-juan;LIU Yu

作者机构:淮安市第四人民医院妇产科江苏223001 南京医科大学附属淮安第一医院妇产科223300 淮安市第四人民医院检验科223001 淮安市妇幼保健院产科223003 

出 版 物:《肝脏》 (Chinese Hepatology)

年 卷 期:2024年第29卷第12期

页      面:1558-1560,1564页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基  金:江苏省淮安市科研计划项目(HAB201944) 

主  题:妊娠 肝内胆汁淤积症 乙型肝炎病毒 

摘      要:目的 探究妊娠期肝内胆汁淤积症中无症状乙型肝炎病毒(HBV)感染的发生情况及妊娠结局的影响。方法 选取2018年1月—2022年12月期间入院诊治并终止妊娠的慢性HBV感染孕产妇112例,根据孕期空腹胆汁酸水平,将研究对象分为高胆汁酸组(TBA≥10μmol/L)(n=56)和低胆汁酸组(TBA40(U/L)比例、ASTmax35(U/L)比例、GGTmax32(U/L)比例和DNAmax2×10~5(IU/mL)比例分别为64.2%、64.2%、33.9%和64.2%,显著高于低胆汁酸组(12.5%、17.8%、5.3%和23.2%)(P0.05);比较妊娠结局可知高胆汁酸组早产发生率和剖宫产比例分别为14.2%和71.4%,显著高于低胆汁酸组(3.5%和35.7%)(P0.05),高胆汁酸组分娩孕周为(37.8±1.5)周,显著低于低胆汁酸组[(38.8±1.5)周(P0.05)]。结论 妊娠期肝内胆汁淤积症孕产妇不良妊娠结局发生率较高,无症状HBV感染发生率较高,对于妊娠期高胆汁酸孕产妇应加强监护。

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