脓毒症休克患儿血清LRG1、sTREM-1及淋巴细胞亚群水平的临床意义

作     者：王宇艳 王书华 孙文武 WANG Yuyan;WANG Shuhua;SUN Wenwu

作者机构：河南省南阳市第一人民医院儿童重症监护室河南南阳473000 

出 版 物：《检验医学与临床》 (Laboratory Medicine and Clinic)

年 卷 期：2025年第22卷第2期

页      面：262-267页

学科分类：100218[医学-急诊医学] 1002[医学-临床医学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：脓毒症休克 富亮氨酸-α2-糖蛋白1 可溶性髓样细胞触发受体-1 淋巴细胞亚群 预后 

摘      要：目的探讨脓毒症休克(SK)患儿血清富亮氨酸-α2-糖蛋白1(LRG1)、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)水平及淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T细胞)水平的临床意义。方法选取该院2019年1月至2021年12月收治的132例SK患儿为观察组,另选择同期收治的132例脓毒症非休克患儿为对照组,并根据住院28 d后生存情况将SK患儿分为生存组和病死组。比较观察组和对照组一般临床资料,以及两组入院时血清sTREM-1、LRG1水平和CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T细胞百分比;分析观察组患儿血清sTREM-1、LRG1水平及CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T细胞百分比与其他指标的相关性;比较观察组不同预后患儿入院时、入院7 d后、入院14 d后血清sTREM-1、LRG1水平及CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T细胞百分比,血清sTREM-1、LRG1水平及CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T细胞百分比与SK患儿预后的交互作用。结果观察组降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平及急性生理学与慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分均高于对照组(P569.35 pg/mL、LRG1754.83μg/mL、CD8^(+)T细胞百分比39.25%的SK患儿住院28 d后病死的风险是sTREM-1≤569.35 pg/mL、LRG1≤754.83μg/mL、CD8^(+)T细胞百分比≤39.25%的SK患儿的数倍(RR=1.929、2.494、2.653,P523.61 pg/mL、LRG1748.64μg/mL、CD8^(+)T细胞百分比39.06%的SK患儿住院28 d后病死的风险是sTREM-1≤523.61 pg/mL、LRG1≤748.64μg/mL、CD8^(+)T细胞百分比≤39.06%的SK患儿的数倍(RR=2.822、3.426、3.980,P0.05)。结论血清sTREM-1、LRG1水平及淋巴细胞亚群水平与SK患儿患病及预后有关,可为SK的早期辅助诊断、治疗方案制订及预后评估提供参考依据。