mDixon序列与3D全心TFE序列使用SPIR压脂技术3.0T非对比增强冠状动脉磁共振成像诊断性能对比研究

作     者：王桦滢 陈杨 黄鹏 李跃 张刚 张忠胜 纪海霞 郭浩 马恒 WANG Huaying;CHEN Yang;HUANG Peng;LI Yue;ZHANG Gang;ZHANG Zhongsheng;JI Haixia;GUO Hao;MA Heng

作者机构：青岛大学附属烟台毓璜顶医院影像科山东烟台264000 

出 版 物：《CT理论与应用研究(中英文)》 (Computerized Tomography Theory and Applications)

年 卷 期：2025年第34卷第1期

页      面：9-16页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：山东省自然科学基金(应用定量磁共振评估溴隐亭对帕金森病心血管保护作用研究(ZR2022MH274)) 泰山学者(MR心肌灌注成像关键技术创新与应用(tsqn202103197)) 

主　　题：冠状动脉磁共振成像 冠状动脉狭窄 诊断性能 

摘      要：目的:对比评估mDixon水脂分离序列与全心梯度回波序列(WHCA TFE)使用SPIR压脂技术3.0T非对比增强冠状动脉磁共振成像在可疑冠心病患者中的诊断性能。方法:前瞻性研究纳入烟台毓璜顶医院自2022年9月至2023年12月45名拟行冠状动脉造影术(CAG)的患者进行非对比增强冠状动脉磁共振成像检查(NCE-CMRA)。受试者分别接受mDixon序列与3D全心TFE序列使用SPIR技术的NCE-CMRA。两位放射科医生根据主观图像质量(评分1~5,5分代表最高图像质量评分)、血管可见长度、直径以及是否存在显著狭窄来独立评估冠状动脉;以CAG结果作为参考标准。使用配对t检验比较序列间血管长度、直径的差异,Wilcoxon检验比较各节段序列间主观图像质量评分的差异,McNemar检验对比序列间敏感性、准确性、特异性的差异,联合假设检验比较阳性预测值、阴性预测值的差异。结果:在45例可疑冠心病患者中,有40例(88.9%)成功采集了全心CMRA图像并被纳入分析,3.0T mDixon序列的总体图像质量评分为(3.9±0.9),3.0T WHCA TFE序列使用SPIR技术的总体平均图像质量评分为(3.7±0.9)。相比于WHCA TFE序列使用SPIR技术,mDixon序列在基于节段水平显示出更高的敏感度(78.5%比66.1%)、特异度(96.5%比93.8%)、准确性(91.7%比86.6%)、阳性预测值(88.6%比78.9%)以及阴性预测值(93.4%比88.7%),在基于血管水平显示出更高的敏感度(89.4%比81.6%)和准确性(89.1%比83.3%)。结论:相较于3.0T WHCA TFE序列使用SPIR技术,mDixon序列NCE-CMRA具有更可靠的诊断效能。