老年脊柱手术患者不同温度设置下预保温时长与术中低体温的相关性分析

作     者：王林 王冉 曹朋 沈童 张晓娇 刘婷 

作者机构：首都医科大学宣武医院麻醉手术科 

出 版 物：《重庆医学》 (Chongqing Medical Journal)

年 卷 期：2025年

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：预保温 强制空气加温 术中低体温 老年 脊柱手术 

摘      要：目的：分析强制空气加温不同预保温温度设置下预保温时长与老年脊柱手术患者术中低体温的相关性；为不同温度下制定合理的预保温时长降低术中低体温的发生率提供临床实践依据。方法：选取2023年06月～12月北京市某三级甲等医院老年脊柱手术患者为研究对象，查阅电子病历收集预保温时长和相关变量，计算机系统后台每10 s记录1次记录鼻咽温数值，以术中任一时间点鼻咽温数值36℃诊断为发生术中低体温。采用二元Logistic回归分析不同温度设置预保温时长与术中低体温的相关性。结果：纳入的252例老年脊柱患者中，其中148例患者术前实施预保温措施，104例术前未实施预保温措施。实施预保温组术中低体温发生率为27.70%（41/148）、未实施预保温组术中低体温发生率为40.38%（42/104）。单因素分析发现，术前是否预保温与术中低体温发生率存在显著相关性（P=0.041）。Logistic回归模型在调整了年龄、麻醉时长和术中冲洗量重要混杂因素后，40℃和44℃温度设置下，以预保温时间21～30min为参照组，预保温时长20min的术中低体温发生的风险明显增高，预保温时长30min与预保温时间21～30min结果无差异。结论：术前实施预保温明显降低老年脊柱手术患者术中低体温发生风险，预保温40℃和44℃温度设置下的最佳的预保温时长均为21～30min，为老年手术患者术前预保温的实施与术中低体温的预防提供参考依据。